Главное управление Алтайского края

по здравоохранению и фармацевтической деятельности

краевое государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Благовещенский медицинский техникум»

Курсовая работа анализ ассортиментной политики аптечной организации на примере аптеки «имплозия» благовещенского района

Степное Озеро

Введение

В современном маркетинге изучению рынка придается особое значение. Эти исследования необходимы, чтобы предвидеть развитие рыночной ситуации, в первую очередь для определения величины спроса, разработки мер адекватного воздействия на рынок и получения максимального эффекта от своей производственно - сбытовой деятельности.

Задачей аптечных организаций является не только получение прибыли, но, прежде всего - выполнение социальной функции по обеспечению населения качественными и доступными по цене лекарственными средствами. В связи с приказом МЗРФ от 15 сентября 2010 N 805н "Об утверждении минимального ассортимента лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи"

В настоящее время на фармацевтическом рынке наблюдается значительная конкуренция. В этой конкурентной борьбе за потребителя большое значение имеет качество продаваемой продукции, широкий спектр услуг, высокий уровень обслуживания. Но наиболее важным и актуальным при сложившейся жесткой конкуренции является правильно спланированный ассортимент. Поэтому важное значение в настоящее время приобретают методы анализа ассортимента - как для обеспечения роста продаж и рентабельности, так и для формирования наиболее оптимального по номенклатуре товарного запаса.

Актуальность данной темы заключается в том, что предприятие, занимающееся реализацией продукции должно уделять не меньшее внимание ассортименту продукции, как и качеству. Ассортиментная политика на предприятии должна стать одной из главных составляющих всей политики предприятия. Только в этом случае предприятие может улучшить свои экономические показатели и быть конкурентоспособным.

Объектом исследование является ассортиментная политика в аптечных организациях.

Предметом исследования - ассортиментная политика аптечной организации «Имплозия».

В связи с этим целью курсовой работы является: корректировка ассортиментной политики аптечной организации.

Достижение цели предполагается через решение следующих задач:

1. Познакомиться с ассортиментом аптечной организации;

2. Изучить показатели формирования ассортимента;

3. Провести анализ широты и степени обновления аптечного ассортимента;

Методы исследования:

1. Наблюдение;

2. Сбор данных;

Для характеристики ассортимента применяются основные показатели

Показатели ассортимента:

• Ш Широта;
• Ш Полнота;
• Ш Глубина;
• Ш Структура (доля);
• Ш Индекс обновления.
• 1. Широта ассортимента характеризуется числом ассортиментных групп товаров, имеющихся в продаже.

Показателем широты ассортимента является коэффициентом широты - Кш:

Шфакт. - количество групп, подгрупп товаров, имеющихся в наличии в организации или выпускаемых промышленностью;

Шбаз. - количество групп, подгрупп товаров, разрешенных к применению в стране и представленных в Государственном реестре ЛС и изделий медицинского назначения.

Например: если среди ассортиментных групп товаров в аптечном учреждении имеется в наличии 3 (отсутствует медицинская техника), а возможно наличие 4 групп (см. классификацию), то

Кш = ѕ = 0,75

2. Полнота ассортимента характеризуется числом подвидов одного вида товара, имеющихся в организации или выпускаемых промышленностью. Подвидами такого товара, как ЛС могут быть лекарственные формы: таблетки, драже, капсулы, растворы для инъекций, мази, свечи и т.д.

Показателем полноты ассортимента ЛС является коэффициент полноты - Кп:

Пфакт. - количество наименований лекарственных форм одного ЛС или одной фармакотерапевтической группы (ФТГ), имеющиеся в наличии в исследуемом аптечном учреждении;

Пбаз. - количество наименований лекарственных форм одного ЛС или одного (ФТГ), разрешенных к применению в стране.

В идеале этот коэффициент должен равняться 1,0. Однако в реальных условиях он ниже и, в зависимости от объема работы аптеки, спроса на ЛС или ФТГ, находящиеся в пределах 0,4-0,8.

3.Глубина ассортимента характеризует наличие разновидностей одного вида товаров, имеющихся в организации или выпускаемых промышленностью, т.е. это варианты отдельных товаров. Под разновидностью ЛС понимают конкретные лекарственные препараты определенной лекарственной формы, дозировки концентрации, фасовки и т.п.

Показателем глубины ассортимента является коэффициент глубины Кг:

Гфакт. - количество, наименований лекарственных препаратов одного ЛС или ФТГ, имеющихся в наличии в аптечном учреждении;

Гбаз. - количество наименований лекарственных препаратов одного ЛС или ФТГ, разрешенных к применению в стране.

4. Структура ассортимента - это количественное соотношение групп, подгрупп, видов, наименований отдельных товаров в общем наборе товаров. Структура ассортимента рассчитывается как отношение отдельных групп к суммарному количеству товаров, входящих в ассортимент. Показатели структуры могут быть выражены в виде долей в процентах или долей от единого целого, т.е. от единицы.

Структура ассортимента ЛС характеризуется долей отдельных ФТГ в общем количестве наименований ЛС, имеющихся в наличии (или реализованных) в аптечном учреждении.

Доля отдельных ФТГ в ассортименте рассчитывается по формуле:

Афтг - ассортимент ФТГ (количество наименований),

Ао - ассортимент общий (количество наименований).

Кроме того, долю каждой группы можно рассчитывать по товарообороту:

Также структура ассортимента ЛС характеризуется долей продаж отдельных ФТГ в общем объеме потребления. Так, среди лидирующих групп в структуре ассортимента ЛС преобладают антибиотики, сердечно-сосудистые, психостимуляторы, анальгетики, средства для лечения заболеваний органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.

Устойчивость ассортимента характеризуется изменением показателей широты, полноты, глубины и структуры ассортимента за исследуемые временные периоды.

Формирование ассортимента организации предполагает его постоянное пополнение и обновление в соответствии с потребностями населения.

Обновление ассортимента - это замена имеющихся товаров новыми с лучшими потребительскими свойствами, которые наиболее полно удовлетворяют потребности потребителей:

Обновление ассортимента происходит в двух направлениях:

• 1. внедрение новых номенклатурных позиций;
• 2. исключение из Государственного реестра устаревших товаров.

Степень (индекс) обновления (lo) - это доля новых товаров, введенных в продажу в течение последнего года, пятилетия или другого исследуемого временного периода:

lo = m/M, где

m - количество наименований новых товаров,

М - общее количество наименований товаров в ассортименте аптечного учреждения или разрешенных к применению в стране.

Чем выше о, тем обновление считается лучше.

Для характеристики ассортимента аптечного учреждения может быть применен показатель полноты использования ассортимента ЛС.

Полнота использования ассортимента ЛС (Пи) характеризует степень использования имеющегося в аптечном учреждении ассортимента ЛС за определенный период времени. Пи рассчитывается по формуле:

а - количество наименований лекарственных препаратов одного ЛС ИЛИ ФТГ, пользующихся спросом в аптечном учреждении за исследуемый период времени;

А - количество наименований лекарственных препаратов одного ЛС или ФТГ, имеющееся в ассортименте аптечного учреждения.

Провести анализ показателей ассортимента ЛС, содержащих димедрол, для условной аптеки (рассчитать коэффициенты полноты, глубины, индекс обновления и полноту использования).

Исходящие данные (условные)

1. Определение коэффициента полноты ассортимента.

Согласно Государственному реестру в России разрешено к применению 6 лекарственных форм димедрола, в т.ч. порошок ангро (кг), таблетки, палочки, свечи, раствор для инъекций в ампулах и шприц - тюбик. В аптеке в период исследования было в наличии 4 лекарственные формы: порошок ангро, таблетки, свечи и раствор для инъекций в ампулах. Следовательно:

Кп = 4:6 = 0,67

Расчеты показали величину Кп<1, что не способствует полному удовлетворению потребности населения в случае индивидуальной лекарственной терапии.

2. Определение коэффициента глубины ассортимента.

Согласно Государственному реестру в России разрешено к применению 9 препаратов димедрола, включая ангро. В аптеке было в наличии 6, в т.ч. ангро, таблетки 2-х дозировок и ампулы. Следовательно:

Кг = 6:9 = 0,67

Поскольку ряд препаратов димедрола в аптеке отсутствует, полученный Кг так же меньше 1.

3. Определение индекса обновления.

Согласно условию новым лекарственным препаратом являются палочки димедрола по 50 мг. Поэтому индекс обновления ассортимента ЛС димедрола мал и составляет всего:

Io = 1:9 = 0,11

4. Определение полноты использования ассортимента.

В процессе изучения ассортимента димедролсодержащих ЛС установлено, что из 6 имеющихся в аптеке спросом пользовались 5 ЛП: порошок ангро, раствор для инъекций, таблетки по 50мг и 100мг, свечи по 20мг. Следовательно:

Па = 5:6 х 100% = 83,3%

Т.о., в аптеке при разработке ассортиментной политики следует обратить внимание, во-первых, на увеличение полноты и глубины ассортимента димедролсодержащих ЛС за счет закупки отсутствующих препаратов; во-вторых, на внедрение в ассортимент аптеки новых ЛС и лучшее использование имеющихся.

Методы изучения ассортимента лекарственных средств

В настоящее время для анализа ассортимента фармацевтического рынка применяются различные методики в зависимости от поставленных в маркетинговом исследовании целей.

В большинстве случаев это может быть анализ ассортимента регионального или локального рынка и использование ЛС врачами-специалистами в терапии амбулаторных и стационарных больных. Информация, полученная в ходе таких исследований, позволяет сформировать ассортиментную политику организации в зависимости от имеющегося на рынке предложения товаров, а также от спроса на ЛС.

Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF

Введение

Актуальность темы: Товарный ассортимент фармацевтической организации имеет важное социально-экономическое значение, так как его качество определяет полноту удовлетворения покупательского спроса и уровень торгового обслуживания субъектов рынка. Рационально сформированный ассортимент ускоряет оборачиваемость товарной массы и повышает эффективность деятельности предприятия. Таким образом, товарный ассортимент необходимо изучать с целью удовлетворения спроса потребителей, привлечения новых покупателей, увеличения прибыли и повышения конкурентоспособности аптечной организации.

В настоящее время в связи с ухудшением экологической обстановки и климатическими изменениями, увеличилась частота возникновения респираторных заболеваний у нас в стране, и как следствие, повысился спрос на интраназальные препараты. Данная группа лекарственных препаратов занимает значительную часть ассортимента и пользуется высоким спросом, особенно в осенне-зимний период, когда такие заболевания как ринит и ОРВИ носят массовый характер, то есть наблюдается пик заболеваемости.

Таким образом правильно сформированный ассортимент интраназальных препаратов в аптеке, удовлетворяющий всем требованиям потребителей, способен принести аптечной организации огромную прибыль, что особенно важно в условиях высокой конкуренции аптечных организаций, которую мы наблюдаем в настоящее время.

Общие основы изучения ассортиментной политики были заложены: Скрипкиной А.В., Котлером Ф., Г.Л. Азревой, К. Боуменом, А. Вайсманом, А.П. Градовым, JI.M. Путятиной и другими. Однако, потребительские предпочтения в сети аптек «Столички» еще никто не изучал, поэтому данная тема является актуальной.

Цель: оптимизация ассортимента интраназальных препаратов в сети аптек «Столички».

Задачи исследования:

Провести контент анализ литературных источников, посвященных анализу ассортимента лекарственных препаратов.

Дать общую характеристику интраназальных лекарственных препаратов.

Изучить ассортимент интраназальных препаратов в сети аптек «Столички».

Сравнить цены на интраназальные лекарственные препараты, применяемые при рините в аптеках сети «Столички» с ценовым коридором аптек Москвы.

Методы исследования:

Ретроспективный анализ

Графический

Основная часть Глава 1. Ассортиментная политика аптечных организаций

Ассортимент аптеки

Слово «ассортимент» заимствовано из французского, где assortiment происходит от assortir - «подбирать, сортировать, гармонировать» (от sort - «сорт»). В русском языке слово «ассортимент» получило широкое распространение с середины XIX в., а стало известно несколько раньше - в начале XIX в.

Исходя из значения слова «ассортимент» дадим определение понятию ассортимент аптечной организации:

Ассортимент аптечной организации — это набор лекарственных средств и других изделий медицинского (аптечного) назначения, сформированный по определенным признакам.

Каждая аптечная организация розничной торговли должна составить свой оптимальный ассортимент лекарственных препаратов, чтобы максимизировать прибыль, получаемую от продаж. Ей следует правильно распределять свои финансовые ресурсы, условно говоря ей нужно выбрать: закупить большое количество партий дешевого препарата или несколько упаковок дорогого.

Существует несколько этапов работы с ассортиментом: планирование, формирование и управление.

Планирование ассортимента

Планирование ассортимента — это процесс определения перспективных торговых наименований, которые будут наполнять ассортиментный портфель, удовлетворять потребностям потребителей и обеспечивать аптечному предприятию прибыльную работу.

В своей статье Лысак Ю. рассматривает комплексный подход к планированию ассортимента и указывает следующие факторы, которые следует учитывать при планировании:

объем продаж каждой товарной позиции или определенной группы товара;

особенности организации работы самой аптеки;

особенности месторасположения;

потребности и предпочтения покупателей;

Также Лысак Ю. в своей работе указывает такой способ планирования изменений ассортимента, как анализ дефектуры. Данный метод позволяет выявить спрос на отсутствующие лекарственные препараты путем фиксирования спроса в учетной системе или на бумажном носителе. Но данный метод имеет существенный недостаток: данные могут быть искажены из-за недостаточной системы отслеживания дефектуры.

1.2. Формирование ассортимента аптечной организации

Процесс формирования ассортимента аптечной организации можно разделить на следующие этапы:

1. Проведение исследования рынка (оценивается уровень заболеваемости населения; определяется спрос на лекарства и нелекарственный ассортимент; проводится экспертная оценка лекарственных средств; оцениваются и определяются потребительские предпочтения; рассчитывается примерное количество потребителей-льготников; происходит оценка конкурентов);

2. Учет нормативно-правовой базы, действующей в РФ (правила торговли; утвержденные перечни ЛС; категории отпуска лекарственных средств; ограничения при отпуске отдельных ЛС (к примеру ужесточение с 2017 года отпуска ряда препаратов, ранее отпускавшихся без рецепта); правила бесплатного и льготного отпуска);

3. Непосредственное формирование ассортимента (происходит определение перечня основных фармакотерапевтических групп (ФГ); затем ФГ распределяются в зависимости от спроса; определяется количество позиций в каждой ФГ; разрабатывается перечень ЛС для конкретной аптеки);

4. Происходит расчет экономических показателей сформированного ассортимента (рассчитывается удельный вес объема реализации отдельных групп и наименований продукции; определяется удельный вес дохода по фармакотерапевтическим группам; рассчитывается скорость движения препаратов; оцениваются показатели товарных запасов);

5. Оцениваются показатели финансово-экономической деятельности, в первую очередь товарооборот и прибыль;

6. По результатам финансово-экономической деятельности принимаются решения по аптечному ассортименту (происходит при необходимости анализ ассортимента, на предмет его ширины, глубины, насыщенности и сопоставимости).

На первый взгляд кажется, что нужно увеличить количество товарных единиц, расширить ассортимент, но это не всегда так. При формировании ассортимента следует учитывать определенные факторы.

В своей статье Сатлер В.В. выделяет критерии, на которые следует обратить внимание при формировании ассортимента. Среди них можно выделить критерии, на которые аптека может повлиять при планировании и формировании ассортимента, и на которые не может. [ 17]

Таблицы 1.Критерии, которые учитывают при формировании ассортимента.

На мой взгляд, наиболее важными критериями являются: спрос на лекарственные препараты, скорость движения препарата и прибыльность их реализации.

Также при начале работы по формированию ассортимента необходимо учитывать и определенные факторы, способные влиять на этот процесс.

Факторы, оказывающие влияние на формирование ассортимента, делятся на общие и специфические.

Общие факторы - факторы, которые не зависят от конкретных условий работы аптечной организации; К ним относятся: покупательский спрос и производство товаров.

Специфические факторы - факторы, отражающие конкретные условия работы аптечной организации. К ним относятся следующие факторы, которые можно разделить на: факторы, которыми мы можем управлять при формировании ассортимента и на которые мы не можем оказывать влияния.

Таблица 2.Факторы, оказывающие влияние на формировании ассортимента.

Также я считаю, что следует учесть, является ли аптека сетевой или одиночной, и какова форма выкладки товаров: открытая, закрытая или смешенная.

1.3. Управление ассортиментом

Управлением ассортиментом товара называют деятельность по формированию, поддержанию и совершенствованию ассортимента товаров с целью обеспечения рентабельности торговли.

Маркетологи обычно выделяют следующие основные моменты управления ассортиментом:

Формирование ассортимента;

Установление уровня требований по его характеристикам - широте, глубине, насыщенности и гармоничности.

Широта характеризуется количеством составляющих товарную номенклатуру аптечной организации ассортиментных групп. Например, если в аптеке реализуются лекарственные препараты и оптика, то широта ее ассортимента равняется двум.

1.3.1. Основные характеристики товарного ассортимента

Глубина определяется количеством ассортиментных позиций в каждой ассортиментной группе. В аптеке он характеризуется разновидностью дозировок, концентраций, фасовок одного наименования лекарственного средства. То есть, когда мы имеем в ассортименте не просто ампульный раствор анальгина, а в разной концентрации, разных фасовках и дозировках, зарегистрированных в Государственном реестре лекарственных средств, то глубина такого ассортимента удовлетворительная. С одной стороны глубокий ассортимент позволяет максимально удовлетворить потребности потребителей и дает возможность предложить им широкий диапазон цен, что повышает конкурентоспособность аптеки, но с другой стороны на поддержание такого ассортимента нужно большое количество денег, то есть глубокий ассортимент увеличивает расходы фармацевтической организации.

Насыщенность — это количество позиций во всех ассортиментных группах товаров. Насыщенность аптечной организации товарами зависит от роста спроса, высокой рентабельности товаров, внедрения на рынок новых конкурентоспособных лекарственных средств и изделий медицинского назначения. В настоящее время в связи с государственной программой импортозамещения идет постоянное насыщение фармацевтического рынка новыми лекарственными препаратами.

Гармоничность характеризуется степенью взаимозаменяемости товаров различных ассортиментных групп с точки зрения их назначения, требований к организации производства, продвижения на рынке и использования.

2. Контент-анализ Российского рынка интраназальных лекарственных препаратов, применяемых при рините

Ринит или синдрома воспаления слизистой оболочки носовой полости может иметь аллергическую или неаллергическую, инфекционную, этиологию. Бактериальным или вирусным ринитом болеет примерно 50% взрослого населения. Еще более высокая частота заболеваемости констатируется у детей. Распространенность аллергического ринита в разных странах мира составляет 4-32%, в России - 10-24%. Аллергический ринит часто ассоциирован с бронхиальной астмой, 55-85% больных с бронхиальной астмой отмечают симптомы аллергического ринита. В настоящее время в комплексной терапии ринитов используют различные группы лекарственных препаратов, среди которых особое место занимают селективные α2-адреномиметические лекарственные препараты для интраназального введения. Данная фармакологическая группа используется для снятия симптом заболевания, оказывая местное сосудосуживающее действие и снимая отек слизистой оболочки носовой полости.

Исходя из статистических данных можем сделать вывод, что довольно-таки большое количество людей, разной возрастной группы, заинтересованы в покупки препаратов, изучаемой нами ассортиментной группы. Также следует отметить, что по большей своей части интраназальные препараты, применяемы при рините относятся к ОТС-препаратам (препараты безрецептурного отпуска), что делает их более доступными для потребителя.

В настоящее время в России зарегистрировано 232 лекарственных препарата, которые обладают α 2 -адреномиметической активностью и применяются при ринитах различной этиологии. При этом на российском фармацевтическом рынке зарегистрировано только 7 международных непатентованных наименований данной группы. И только одно МНН входит в список ЖНВЛП - ксилометазолин.

Рисунок 1 - Структура МНН селективных α2-адреномиметических

по числу торговых наименований.

Лидирующую позицию на российском фармацевтическом рынке по числу зарегистрированных торговых наименований, занимают лекарственные препараты с МНН ксилометазолин (57%), оксиметазолин (24%) и нафазолин (9%). Остальные МНН составляют от 1% до 4%. [рис. 1]

Рынок лекарственных препаратов α 2 -адреномиметиков по числу действующих веществ в лекарственном препарате делится на монопрепараты и комбинированные лекарственные препараты :

Рисунок 2 - Структура российского рынка селективных α2-адреномиметических лекарственных препаратов, применяемых в терапии ринитов по числу действующих веществ.

Большую часть лекарственных препаратов, относящихся к группе α 2 -адреномиметиков, составляют монопрепараты (93%) и всего лишь 7% занимают комбинированные препараты. [рис. 2]

Интраназальные лекарственные препараты выпускаются в трех лекарственных формах, каплях, спреях и назальных гелях. На диаграмме, представленной ниже можем увидеть какую долю фармацевтического рынка занимает та или иная форма:

Рисунок 3 - Структура российского рынка селективных α2-адреномиметических лекарственных препаратов, применяемых в терапии ринитов по лекарственной форме.

Таким образом, исходя из данных диаграммы можем сделать вывод, что половина препаратов, входящих в изучаемую группу, выпускаются в форме назального спрея (50%). Чуть меньше, а именно 44%, представлены в виде назальных каплей, а на долю гелей приходится только 6%.

Рисунок 4 - Структура российского рынка селективных α 2-адреномиметических лекарственных препаратов, применяемых в терапии ринитов по стране производства.

Лидером российского рынка интраназальных лекарственных препаратов по странам производителям является Россия (50%). Второе место занимает Германия (15%). Остальные страны составляют от 1 до 4%. [рис. 4]

ГЛАВА 2. АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА ИНТРАНАЗАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ В СЕТИ АПТЕК «СТОЛИЧКИ»

Аптека «Столички» относится к социальным сетевым аптекам и пользуется большой популярностью у населения. Ассортимент интраназальных лекарственных препаратов, применяемых при рините, представлен 87 торговыми наименованиями, что составляет приблизительно 38% от ассортимента российского рынка препаратов данной группы. Из 7 МНН в аптеке представлено только 5: ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин, ксилометазолин+дексапентанол и ксилометазолин+ипратропия бромид. Как мы выяснили ранее эти препараты занимают лидирующие позиции по числу торговых наименований на российском рынке.

Рисунок 5 - Структура МНН селективных α2-адреномиметических

лекарственных препаратов, применяемых в терапии ринитов

по числу торговых наименований в сети аптек «Столички».

Первое место по числу торговых наименований занимает ксилометазолин (56%), второе -нафазолин (19%), третье -оксиметазолин (15%), четвертое занимает комбинированный препарат ксилометазолин+ипратропия бромид (8%) и пятое место - ксилометазолин + дексапентанол (2%). [рис. 5]

В сети аптек «Столички» интраназальные препараты представлены в трех лекарственных формах: каплях, спреях и гелях.

Рисунок 6 - структура селективных α2-адреномиметических лекарственных препаратов, применяемых в терапии ринитов в сети аптек «Столички» по формам выпуска.

Больше половины ассортимента интраназальных лекарственных препаратов в сети аптек «Столички» занимают спреи (58%), чуть меньше - капли (40%), а на долю гелей приходится только 2%. Если сравнивать с российским рынком, то гелей зарегистрировано больше, чем присутствует в ассортименте аптеки. [рис.6]

Рисунок 7 - структура селективных α2-адреномиметических лекарственных препаратов, применяемых в терапии ринитов в сети аптек «Столички» по странам производителям.

В сети аптек «Столички» присутствуют препараты 11 и 16 зарегистрированных стран производителей. Лидирующую позицию занимает Россия (35%), второе место Германия (23%), третье - Франция (9%). Остальные страны составляют от 1 до 7%.

Таблица 3. Интраназальные лекарственные препараты, применяемые при рините различной этиологии.

Таким образом, исходя из полученных данных, можем сделать вывод, что в сети аптек «Столички» не самые низкие цены на интраназальные лекарственные препараты, применяемые при рините различной этиологии, но и максимального порога они не достигают, оставаясь на среднем уровне.

Выводы

Проанализировав литературные источники, посвященные анализу ассортимента лекарственных препаратов, я пришла к выводу, что каждая аптечная организация розничной торговли должна составить свой оптимальный ассортимент лекарственных препаратов, исходя из факторов его планирования и формирования.

В настоящее время в РФ зарегистрировано 232 интраназальных лекарственных препарата, применяемых при рините различной этиологии. Большую их часть составляют монопрепараты (93%). Лидером по числу зарегистрированных торговых наименований является лекарственный препарат с МНН ксилометазолин (57%). Доминирующей лекарственной формой является форма назального спрея (50%). 50% российского рынка занимают лекарственные препараты отечественного производства.

В сети аптек «Столички» ассортимент интраназальных лекарственных препаратов, применяемых при рините, представлен 87 торговыми наименованиями, что составляет приблизительно 38% от ассортимента российского рынка препаратов данной группы. По числу торговых наименований лидирует лекарственный препарат с МНН ксилометазолин (56%). Больше половины ассортимента интраназальных препаратов занимают препараты в форме назальных спреев (58%). В сети аптек «Столички» присутствуют препараты 11 и 16 зарегистрированных стран производителей, лидирующую позицию занимает Россия (35%).

Изучение цен на ассортимент интраназальных лекарственных препаратов, применяемых при рините различной этиологии, показало, что сети аптек «Столички» имеют средний уровень цен по сравнению с аптеками Москвы.

Сети аптек «Столички» следует расширить ассортимент интраназальных лекарственных препаратов за счет включения новых торговых наименований, а также необходимо следить за новинками фармацевтического рынка.

Список литературы

[Электронный ресурс]. - https://www.24farm.ru/otorinolaringologiya/rinit/ (дата обращения 05.05.2018).

[Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://stolichki.ru (дата обращения 22.05.18).

[Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://www.poisklekarstv.com (дата обращения 27.05.18).

Анализ ассортимента аптечной организации [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.ecopharmacia.ru/publ/farmacevticheskij_marketing/tovar_i_tovarnaja_politika_apteki/analiz_assortimenta_aptechnoj_organizacii/14-1-0-21 (дата обращения 02.05.2018).

Ганичева Л.М., Ляхов А.И. Контент-анализ Российского рынка селективных α 2 -адреномиметических лекарственных препаратов, применяемых в терапии ринитов различной этиологии// Фармация и фармакология, 2017, №1. С. 35-48.

Государственный реестр лекарственных средств [электронный ресурс]/Министерство здравоохранения Российской Федерации - Режим доступа: http://grls.rosminzdrav.ru (дата обращения: 13.05.2018).

Лысак, Ю. Управление товарным ассортиментом в аптеке//Аптека, 2008, №33. С. 20-21.

Лычковская М. Н. Эффективные инструменты формирования оптимального ассортимента в аптечных сетях // Молодой ученый, 2015, №4. С. 374-377.

Максимкина Е. Стратегия формирования ассортимента//Российские аптеки, 1999, №2. С. 22-23.

Масляева М. Как управлять ассортиментом? (Часть 1)// Московские аптеки, 2017, №6. С. 29-31.

Масляева М. Как управлять ассортиментом? (Часть 2)// Московские аптеки, 2017, №7. С. 37-39.

Матрица БКГ [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://ru.wikipedia.org/wiki/Матрица_БКГ (дата обращения: 02.05.2018).

Машковский М.Д. Лекарственные средства. М.: Новая волна, 2014. 1216 с.

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2018 год [электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru (дата обращения - 20.05.2018)

Регистр лекарственных средств [Электронный ресурс]/Система справочников «Регистр лекарственных средств России» - Режим доступа: http://www.rlsnet.ru. (дата обращения: 13.05.2018).

Российская Ассоциация Аллергологов и Клинических Иммунологов. Клинические рекомендации: аллергический ринит, 2018. 23 с.

Сатлер В.В. Специфика ассортиментной политики аптечных организаций в современных экономических условиях//Материалы VIII Международной научной конференции «Экономика, управление, финансы». Краснодар, 2018. С. 121-124.

Семенова А.В. Этимологический словарь русского языка// ЮНВЕС, 2003. 704 c .

Славич-Приступа А.С. Формирование ассортимента в аптеках// Экономический вестник фармации, 2004, № 9. С. 11-15.

Факторы, влияющие на формирование ассортимента аптеки [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.ecopharmacia.ru/publ/organizacija_i_ehkonomika_farmacii/ehkonomika_aptechnykh_organizacij/faktory_vlijajushhie_na_formirovanie_assortimenta_apteki/21-1-0-898 (дата обращения 09.03.2018).

Ягудина, Р. И., Аринина Е. Е. Школа фармаколога: ринит и ОРВИ// Российские аптеки, 2010, №4. С. 21-23.

Департамент здравоохранения Тюменской области

Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение Тюменской области

«Тюменский медицинский колледж»

Курсовая работа

Анализ ассортимента интраназальных лекарственных препаратов в аптеке

Специальность - 33.02.01 Фармация

ПМ 01. Реализация лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента

Выполнила: обучающийся по специальности

«Фармация», курс 3, группа 340,

очная форма обучения Рявкина Ю.Р.

Научный руководитель

Киреева Т.В.

Тюмень 2016

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования: одной из важных проблем современной фармации является создание новых, более эффективных, чем применяемые лекарственных средств для лечения ринита. Несмотря на успехи, достигнутые в области создания лекарственных средств, дальнейшая разработка методов выделения и изучения действующих веществ из лекарственного сырья продолжает привлекать специалистов в области фармации. Однако на российском фармацевтическом рынке практически нет эффективных капель отечественного производства для лечения ринита. Поэтому актуальной темой на сегодняшний день является создание более дешевого и эффективного лекарственного средства (отечественного производства) для лечения ринита. Целью работы является исследование ассортимента интраназальных препаратов в аптеке А.

Задачи исследования:

1) Изучить научную литературу;

2) Изучить ассортимент интраназальных препаратов в аптеке;

3) Подвести итоги.

Гипотеза: наибольший ассортимент интраназальных препаратов в аптеке занимают спиреи. Предмет исследования: ассортимента интраназальных лекарственных препаратов в аптеке А. Объектом исследования являются интраназальные лекарственные препараты.

Методы исследования:

1) аналитический,

2) графический,

3) сравнительный.

Практическая значимость исследования: результаты теоретического анализа и практического исследования использую в своих целях для общего развития.

ГЛАВА 1.ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИНТРАНАЗАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ

1.1 Классификация и характеристика интраназальных лекарственных препаратов

Для введения в полость носа используется достаточно ограниченное число фармакологических форм.

В первую очередь это, конечно же, капли в нос. Возможно вдыхание порошков с мелкодисперсной структурой. Используется закладывание мазей. Различные растворы или отвары трав для промывания полостей носа к данной группе не относятся по причине короткой экспозиции на слизистой при их применении.

Основной формой выпуска интраназальных лекарственных средств, имеющих системное действие, являются назальные спреи.

Они выпускаются в виде баллончиков-дозаторов со сжатым воздухом либо с активной помпой-пульверизатором. Благодаря определённому объёму выброса спрея при однократном нажатии, имеется возможность относительно контролируемой дозировки препарата.

Интраназальное введение возможно для:

· Н1-антигистаминных (противоаллергических);

· a-адреномиметиков (сосудосуживающих);

· стабилизаторов мембран тучных клеток;

· серотонинергических (оказывающих различные эффекты - от сужения сосудов до противоаллергического);

· гормональных и противогормональных;

· наркотических анальгетиков;

· иммуномодуляторов;

· корректоров метаболизма хрящевой и костной тканей;

· психостимуляторов и ноотропов.

АДРИАНОЛ

Форма выпуска: капли в нос для взрослых и детей во флаконах по 10 мл.

Действующие вещества: фенилэфрина хлорид и трамазолина хлорид

Терапевтическое действие: противоотечное.

Показания: ринит, аллергический ринит

Производитель: ЗДРАВЛЄ, АТ, Сербия.

АЛЛЕРГОДИЛ

Форма выпуска: спрей назальный дозированный 1 мг/мл фл.10 мл, с навинченным распылителем, № 1.

Действующее вещество: азепастина гидрохлорид (1 доза - 0,14 мг)

Терапевтическое действие: противоаллергическое. Блокирует 1-11 - гистаминорецепторы, тормозит дегрануляцию тучных клеток и высвобождения из них медиаторов воспаления.

Показания: сезонные и круглогодичные аллергические риниты.

Производитель: Меда МеньюфекчерингГмбХ, Германия.

БЕКЛАЗОН

Форма выпуска: аэрозоль дозированный для ингаляций 50; 100 и 250 мкг/ доза во флаконах по 200 доз.

Действующеевещество: беклометазона дипропионат.

Терапевтическое действие: противовоспалительное, противоаллергическое, антиєкссудатное.

Показания: лечение бронхиальных астм при недостаточной эффективности бронходилататоров и/или кромогликата натрия, тяжело протекающая гормонозависимая астма у взрослых и детей.

Производитель: АЙВЕКС Фармаcьютикалз с. р. о., Чешская Республика.

ВИБРОЦИЛ

Форма выпуска: капли в нос во флаконах-капельницах по 15 мл; спрей назальный 10 мл; гель для интраназального применения в тубах по 12 г.

Действующее вещество: фенилэфрин и диметинденамалеат (соответственно 0,25 и 0,025%).

Терапевтическое действие: сосудосуживающее противоотечное, противоаллергическое.

Показания: симптоматическое лечение острого ринита, аллергического ринита, вазоматорного ринита, хронического ринита, острого и хронического синусита, острого среднего отита.

Производитель: НовартисКонсьюмерХелс С.А., Швейцария.

ГАЛАЗОЛИН

Форма выпуска: капли назальные 0,05% и 0,1% во флаконах по 10 мл.

Действующее вещество: ксилометазолина гидрохлорид.

Терапевтическое действие: противоотечное, альфа - и адреномиметическое, сосудосуживающее периферическое.

Показания: острый аллергический насморк, сенной насморк, воспалительные состония носоглотки.

Производитель: Польфа АТ, Варшавский фармацевтический завод.

Форма выпуска: раствор для интраназального применения 0,05 и 0,1% во флаконах по 10 мл.

Действующее вещество: Ксилометазолина гидрохлорид.

Терапевтическое действие: сосудосуживающее, уменьшение отека слизистой носа.

Показания: насморк, аллергические риниты (в т. ч. сеннаялихорадка), синуситы.

Производитель: НовартісКонсьюмерХелс С.А., Швейцария.

КРОМОГЕКСАЛ

Форма выпуска: спрей назальный дозированный 2%, флаконы 15 и 30 мл.

Действующее вещество: кромогликатдинатрия.

Терапевтическое действие: противоаллергическое, антигистаминное, блокада входа ионов кальция в тучную клетку, предотвращение ее дегрануляции с высвобождением медиаторов аллергии и воспаления.

Показания: Аллергический ринит, аллергические конъюктивиты.

Производитель: СалютасФармаГмбХ, Германия.

Форма выпуска: Капли в нос 0,01; 0,025 или 0,05% - 5 или 10мл.

Терапевтическое действие: Сосудосуживающее, симпатомитическое.

Показания: Острый ринит, воспаление придаточных пазух носа; евстахиит; средний отит, аллергический ринит.

Производитель: Мерк КГаА для "Никомед", Германия/Австрия.

Форма выпуска: Спрей назальный 0,05% во флаконах по 15 или 30 мл.

Действующее вещество: Оксиметазолина гидрохлорид.

Стимулирует альфа 1 - адренорецепторы и в местах аппликации суживает сосуды, уменьшает отечность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей.

Показания: Затруднение носового дыхания при простудных заболеваниях, воспалении носовых пазух, евстахиите, сенной лихорадке, аллергических ринитах.

Производитель: Інституто де Анджелі (ІДА) для "Сагмел Инк.", США/Италия.

НАЗОНЕКС

Форма выпуска: Спрей назальный 50 мкг/доза - 140 доз.

Действующее вещество: Мометазонафуроат.

Терапевтическое действие: Противоспалительное, антиэкссудативное, антиаллергическое. Суживает сосуды, стабилизирует структуру сосудистой стенки клеточных, в т. ч. лизосомальных мембран.

Показания: Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный).

Производитель: Шеринг-ПлауЛабо Н.В., Бельгия.

НАФТИЗИН

Форма выпуска: Капли в нос 0,05%, 0.1% - 10 мл.

Действующее вещество: нафтизин, кислота борная.

Терапевтическое действие: Сосудосуживающее.

Производитель: Россия, г.Новосибирск.

ДЕЗРИНИТ

Форма выпуска: спрей

Действующее вещество: мометазонафуроата моногидрат;

Терапевтическое действие: противоаллергическое средство

Показания: -- лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2 лет;

Острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в т.ч. пожилого возраста) и детей старше 12 лет - в качестве вспомогательного средства при лечении антибиотиками;

Профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и детей старше 12 лет (рекомендуется проводить за 4 недели до начала сезона пыления);

Лечение полипоза носа у взрослых старше 18 лет.

Производитель: Тева, Чешские Предприятия.

Форма выпуска: спрей в нос 0,05%, 0.1% - 10 мл.

Действующее вещество: ксилометазолин

Терапевтическое действие: Сосудосуживающее.

Показания: ринит, носовые кровотечения, конъюктивит.

Производитель: НорватисКонсьюмерХелс С.А. (Швейцария) ,Сиба- Гейги (Швейцария).

Форма выпуска: капли назальные, крем, спрей назальный

Действующее вещество: масло сосны обыкновенной, масло мяты перечной, масло эвкалиптовое, тимол, гвайзулен, альфа-токоферола ацетат.

Терапевтическое действие: антисептическое средство, применяемое при заболевании верхних дыхательных путей.

Показания: острый ринит, хронический атрофический ринит, острые и хронические заболевания слизистых.

Производитель: Зентива (Словакия).

аллергический ринит интраназальный лекарственный

1.2 Перспективные лекарственные формы для лечения ринитов

Направления симптоматического лечения больных с ринитом как проявлением ОРЗ.

Ухудшение экологической обстановки, увеличение числа респираторных вирусных инфекций и аллергенов способствует росту ринитов и синуситов - воспалительных заболеваний слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. В настоящее время это ведущая патология в оториноларингологии. Неудовлетворительные результаты лечения, увеличивающийся ежегодно удельный вес хронических форм заболеваний требуют разработки высокоэффективных препаратов для их ранней и точной диагностики и последующей рациональной терапии.

Наиболее распространенными средствами лечения ринитов являются антигистаминные, сосудосуживающие вещества и глюкокортикоиды. Для воздействия на основную причину заболевания - микроорганизмы и вирусы целесообразно использовать антимикробные, противовирусные, а также иммуномодулируюшие средства, в том числе в комбинации с симптоматическими. Перспективные фитопрепараты, удачно сочетающие высокую активность с мягким действием на макроорганизм.

Успех лечения зависит не только от правильного выбора лекарственных веществ, но и лекарственной формы, пути ее введения.

Энтеральное и парентеральное введение неэффективно из-за гистогематических барьеров, препятствующих созданию нужных концентраций лекарственного препарата в слизистой оболочке дыхательных путей. Поэтому в клинической практике широко применяется инсталляция в полость носа водных и масляных растворов лекарственного препарата. Но капли для носа как лекарственная форма давно уже не удовлетворяют оториноларингологов. Водные растворы лекарственного препарата лишь кратковременно контактируют со слизистой оболочкой, местами "заливая" ее, и быстро стекают в глотку, вызывая неприятной ощущение горечи во рту. Их применяют до 5-6 раз в день. При назначении препарата амбулаторным больным 3-4 раза в сутки лишь 60-70 % пациентов полностью выполняли указания врача, в то время как при 1-2-кратном назначении доля таких больных возрастала до 80-90 %. Поэтому удобнее в применении препараты продленного действия, вводимые не более двух раз в сутки.

Решить проблему равномерного нанесения лекарственного препарата на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и повысить эффективность лечения позволяет применение лекарственного препарата в виде ингаляций, аэрозолей.

Существенным недостатком капель является невозможность точно дозировать лекарственные вещества при их применении. Не поддается учету часть лекарственных препаратов, которая всасывается и оказывает терапевтическое действие. Растворы занимают большой объем, требуют использования специальной упаковки, приспособлений для дозирования, неудобны при транспортировке. Кроме того, растворы многих лекарственных препаратов нестойки: в процессе хранения и использования они изменяют концентрацию, терапевтическую активность, легко подвергаются микробной контаминации.

Однако более рациональными являются многокомпонентные препараты, в состав которых входят ингредиенты, действующие на возбудителя инфекции, способствующие устранению воспаления и восстановлению функции слизистой оболочки. Примерами таких составов является рекомендуемый для лечения острого инфекционного или аллергического ринита спрей "Полидекса с фенилэфрином" (производитель лаб. Бушара-Рекордати, Франци).

Учитывая недостатки, связанные с кратковременным действием водных растворов и побочными эффектами при их проглатывании, фирмы предлагают гели: "Ксилометазолин", "Виброцил", "Фенистил" и др., которые применяют 1-3 раза в сутки.

Ассортимент капель для носа, выпускаемых отечественной промышленностью, представлен водными растворами нафтизина и раствором ментола в вазелиновом масле. В аптеках готовят растворы протаргола, колларгола, бензилпенициллина, эфедрина гидрохлорида, мезатона, сложные составы, включающие фурацилин, стрептоцид растворимый, сульфацил-натрия, димедрол, этакридиналактат и др. в различных комбинациях. Ряд работ отечественных ученых посвящен исследованию совместимости и стабильности экстемпоральных капель для носа с целью их перевода во внутриаптечную заготовку и разработки новых оригинальных составов.

Поскольку лечение воспалительного процесса требует создания и поддержания постоянной концентрации лекарственных препаратов в определенном месте (полость носа, гайморовые и лобные пазухи) и сведения к минимуму его распространения по всему организму, актуальной проблемой является пролонгирование и депонирование действия лекарственных препаратов.

Проблему пролонгирования в ринологии пытались решить путем применения масляных растворов. Однако использование масел нежелательно в связи с тем, что растительные масла угнетают транспортную функцию мерцательного эпителия, не смешиваются со слизью, а вазелиновое масло может вызывать образование парафином и липоидную пневмонию. Масляная основа исключает практически полностью передачу некоторых лекарственных веществ слизистой оболочке.

ГЛАВА 2. АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА ИНТРАНАЗАЛЬНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

Для проведения исследования был изучен реестр интраназальных лекарственных препаратов и ассортимент интраназальных препаратов аптеки. В реестре на данный момент зарегистрированоинтраназальных препаратов - 568;фирм - 42.

В аптеке насчитывается 40 интраназальных препаратов; фирм-13.(Рис.1).

Интраназальные препараты подразделяются на: капли, спреи, мази, аэрозоли. На основе этого их можно сравнить по форме выпуска.

Подсчитав количество лекарственных форм, мы увидели (Рис. 2) , что большую часть интраназальных препаратов занимают спреи - 52%, капли - 20%, мази - 15%, аэрозоли - 13%. (Рис. 2).

Как мы видим на рисунке, отечественный производитель занимает 30%, что составляет 1/3часть, 2/3 зарубежный 68% (Рис. 3) .

Так же данный ассортимент интраназальных препаратов мы проанализировали по группам: сосудосуживающие;антигистаминные;глюкокортикостероиды;противовирусные;иммуномодуляторы.

На рисунке (Рис. 4) можно увидеть следующие данные: большую часть занимают сосудосуживающие препараты, их насчитывается - 18, на втором месте антигистаминные - 6; на третьем месте противовирусные и иммуномодуляторы по 5 препаратов, насчитывается 4 препарата для интраназального применения, содержащий в своём составе глюкокортикостероиды, и 2 препарата с антибиотиками.

Для проведения исследования была изучена литература, реестр интраназальных лекарственных препаратов, ассортимент интраназальных препаратов в аптеке, и были подведены итоги: большую часть интраназальных препаратов занимают спреи - 52% , основную часть которых занимает зарубежный производитель.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В данной работе мы изучили литературу про интраназальные лекарственные препараты, на основе этого мы провели сравнительную характеристику интраназальных препаратов аптеки. Как мы выяснили интраназальные препараты подразделяются на: капли, спреи, мази, аэрозоли. На основе этого мы сравнили их по форме выпуска: спреи - 52%, капли - 20%, мази - 15%, аэрозоли -13%.

Для проведения исследования был так же изучен реестр интраназальных лекарственных препаратов и ассортимент интраназальных препаратов аптеки. В реестре на данный момент зарегистрировано интраназальных препаратов - 568; фирм - 42. В аптеке насчитывается 40 интраназальных препаратов; фирм-13.

Данные препараты аптеки так же можно сравнить по производителю.

Отечественный производитель занимает 30%, что составляет 1/3 часть, 2/3 зарубежный 68%(Германия, Италия, Венгрия, Франция).

Так же данный ассортимент интраназальных препаратов мы проанализировали по группам: сосудосуживающие; антигистаминные; глюкокортикостероиды; противовирусные; иммуномодуляторы.

Большую часть занимают сосудосуживающие препараты, их насчитывается - 18, на втором месте антигистаминные - 6; на третьем месте противовирусные и иммуномодуляторы по 5 препаратов, насчитывается 4 препарата для интраназального применения, содержащий в своём составе глюкокортикостероиды, и 2 препарата с антибиотиками.

Несмотря на широкую доступность и лёгкую переносимость таких препаратов, важно помнить, что интраназальное - это, как и любое другое, лекарственное средство, которое должно применяться исключительно по назначению врача, в прописанной им дозировке, кратности и длительности приёма.

Выполнив поставленные задачи, цель курсовой работы была достигнута, результаты теоретического анализа и практического исследования могут быть использованы для рационального формирования аптечного ассортимента.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Бер Ю.Б., Нос и его функции // Фарматека. -2016. -№ 1.-С. 21.

2. Белогородова С.Что значит интраназально? Справка. -2014,-№2.-С. 24-26.

3. ВишневскаяТ.И. Препараты применяемые при хроническом рините// 2014. №2. - С. 42-46.

4. Рубчинская Ю.А, Как нам уберечься от ринита. М.: Наука, 2015. - 25c.

5. Машковский М.Д. Лекарственные средства: 16-е изд - М.: ООО «Изд. Новая волна»: Издатель С.Б.Дивов, 2016.

Подобные документы

Проблема создания лекарственных средств для лечения ринита. Анатомическое строение носа. Классификация лекарственных форм для лечения заболеваний носа по агрегатному состоянию, способу применения, методу дозирования. Ассортимент интраназальных препаратов.

курсовая работа , добавлен 28.02.2013


Причины возникновения и симптомы аллергии. Классификация противоаллергических лекарственных препаратов. Маркетинговые исследования ассортимента противоаллергических лекарственных препаратов аптеки, расчёт широты, полноты и глубины ассортимента.

дипломная работа , добавлен 22.02.2017


Характеристика препаратов, применяемых при нарушении секреторной функции желудка, 12-перстной кишки и поджелудочной железы. Анализ групп лекарственных препаратов: их фармакологическое действие, дозы, применение и формы выпуска, нежелательные реакции.

курсовая работа , добавлен 30.10.2011


Противогрибковые препараты, их роль в современной фармакотерапии и классификация. Анализ регионального рынка противогрибковых лекарственных препаратов. Характеристика фунгицидных, фунгистатических и противобактериальных лекарственных препаратов.

курсовая работа , добавлен 14.12.2014


Понятие вспомогательных веществ как фармацевтического фактора; их классификация в зависимости от происхождения и назначения. Свойства стабилизаторов, пролонгаторов и корригентов запаха. Номенклатура вспомогательных веществ в жидких лекарственных формах.

реферат , добавлен 31.05.2014


Особенности фармакотерапии и характеристика препаратов, применяемых при сердечной недостаточности. Работа фармацевта с лекарственными препаратами, применяемыми при хронической сердечной недостаточности в аптеке "Классика". Побочные действия препаратов.

дипломная работа , добавлен 01.08.2015


Аптечное изготовление лекарств по индивидуальным рецептам. Требования к оснащению производственных помещений аптеки. Лабораторно-фасовочные работы. Организация внутриаптечного контроля качества лекарственных средств, оформление экстемпоральных препаратов.

курсовая работа , добавлен 16.11.2014


Характеристика основных видов взаимодействия лекарственных средств: синергизм и антагонизм. Несовместимость лекарственных средств в инфузионных растворах. Взаимодействие лекарственных препаратов и пищи. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

презентация , добавлен 21.10.2013


Фармацевтическая технология и классификация лекарственных форм; совершенствование их составов и способов изготовления. Контроль качества глазных капель и примочек растворов для инъекций, суспензий и эмульсий для внутреннего и наружного применения.

курсовая работа , добавлен 26.10.2011


Анатомо-физиологические особенности строения носа. Капли в нос, их характеристика и требования, предъявляемые к их качеству. Безрецептурные лекарственные препараты для сиптоматического лечения ринита. Экстемпоральные прописи капель для носа, проверка доз.

Оконенко Т.И. 1 Костыркин М.А. 2

1 ГБОУ ВПО «Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого»

2 ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ

антигистаминные препараты

ассортимент

дженерики

крапивница

1. Демидов Н.В. Безрецептурные препараты: остов свободы в бурном океане российского фармацевтического рынка // Новая аптека. Эффективное управление. – 2011. – №1. – С. 35–40.

2. Дремова Н.Б., Николаенко А.М., Совершенный И.И. Комплексный подход в исследовании маркетинговых позиций лекарственных средств // Новая аптека. Эффективное управление. – 2009. – №8. С. 47 – 51.

3. Государственный реестр лекарственных средств [Электронный ресурс] – Режим доступа: http: // grls.rosminzdrav.ru / – GRLS.aspx, свободный (07. 12. 2013).

4. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 753 от 11 декабря 2007 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с крапивницей»

5. Ревякина В.А. Крапивница в практике педиатра // Лечащий врач – 2007. – № 4. С. – 16– 20.

6. Российский национальный согласительный документ «Крапивница и ангиоотек» / Рекомендации для практических врачей. – М., 2007. – 126 с.

Аллергические заболевания являются актуальной проблемой практического здравоохранения и в последние годы привлекают все более пристальное внимание врачей разных специальностей. Во многих странах отмечается рост больных бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, поллинозом, крапивницей пищевой аллергией и другими аллергическими заболеваниями.

Aллергические заболевания причиняют значительные страдания пациенту, негативно влияют на профессиональную деятельность, ведут к потере трудоспособности и существенному снижению качества жизни.

Среди аллергических заболеваний крапивница занимает третье место по распространенности. Так, острая крапивница наблюдается у 25 %, а хроническая у 5 % населения .

Крапивница может наблюдаться в любом возрасте .

Лечение хронической крапивницы требует длительного, порой постоянного применения антигистаминных лекарственных средств. Длительность течения заболевания составляет до 30 и более лет.

По мере изучения патогенеза аллергии разрабатываются и апробируются новые лекарственные препараты (ЛП), совершенствуются их формы.

Увеличение товарной номенклатуры ЛС в России связано с регистрацией на ее фармацевтическом рынке большого количества дженериков отечественного и зарубежного производства. Это расширило ассортимент и возможность выбора необходимых ЛП (и антигистаминных средств в частности) с учетом современных подходов к фармакотерапии аллергических заболеваний и потребительских предпочтений больных .

Поэтому целью исследования стал анализ ассортимента и структуры продаж антигистаминных препаратов системного действия на примере сетевых аптек, изучение врачебных назначений больным с крапивницей для улучшения медицинской и фармацевтической помощи больным Великого Новгорода.

Материалы и методы: Исследования проводились в период в течение 2014 г. на базе одной из сетевых аптек Великого Новгорода, также на базе поликлиники № 1 Великого Новгорода. Изучено случайным образом выбранных 50 амбулаторных карт больных с диагнозом Крапивница (код по МКБ-10: L50). Среди исследованных было 23 мужчины и 27 женщин. Возрастной диапазон больных - 30 - 68 лет. У 40 пациентов крапивница возникла как аллергическая реакция на принимаемые препараты, в у 10 человек - причина не была установлена. Жалобы у всех больных с крапивницей были стандартны: отмечались зуд, жжение, озноб. Больных в возрасте старше 60 лет беспокоили артралгии. Клиническая картина острой крапивницы характеризовалась внезапным образованием на коже волдырей, отечных, ярко-розового цвета, приподнимающихся над уровнем кожи, различных размеров и очертаний.

Перечень антигистаминных препаратов (АГП) включает 119 торговых названий и 22 международных непатентованных наименования .

В момент исследования в аптеке насчитывалось 40 торговых наименований АГП. Имеющиеся в наличии препараты сгруппированы по поколениям, химической структуре, международному непатентованному названию и представлены ниже (табл. 1 - 3).

Таблица 1

Классификация Н 1 блокаторов 1 поколения по химической структуре

Таблица 2

Классификация Н 1 блокаторов 2 поколения по химической структуре

Таблица 3

Классификация Н 1 блокаторов 3 поколения по химической структуре

В литературе отмечено, что доминируют ЛС импортного производства (58 % рынка АГП или компании из 22 зарубежных стран). Наибольшее количество АГП представлено индийскими фармацевтическими компаниями (17 %). Вторая и третья позиция (по 16 %) принадлежат Венгрии и Швейцарии. Российские антигистаминные препараты занимают 42 % в структуре АГП. В наших исследованиях на долю отечественных препаратов приходится лишь 20 % ЛС.

Необходимо отметить, что АГП, в основном, препараты безрецептурного отпуска, хотя в инструкциях таких препаратов как Зиртек капли 10мл (Швейцария), Ксизал капли 10мл (Швейцария), Фенкарол таблетки 50мг (Латвия), Гистафен таблетки 50мг (Латвия) отмечено, что данные препараты отпускаются по рецепту врача.

Для анализа рациональности ассортимента этой группы лекарственных средств (ЛС) нами рассчитаны такие показатели как коэффициент широты, полнота ассортимента, показатель его обновления, скорость обращения.

К факт - количество ассортиментных групп ЛС в аптеке; К базовое - количество ассортиментных групп по ОКП (общероссийский классификатор продукции)

Следовательно, в аптеке представлен весь ассортиментный спектр изучаемой группы.

Полнота ассортмента АГП, представленных в аптеке, проанализирована на примере подгруппы Цетрина (цетиризин), т.к. в рейтинге продаж среди гистаминных препаратов он занимает первое место. По государственному реестру формы выпуска следующие:

Цетрин сироп 1 мг/мл; флакон темного стекла 60 мл с дозировочным стаканом (стаканчиком), пачка картонная; Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия)

. Цетрин таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные , Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия)

. Цетрин таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг, 10 шт. - блистеры (3) - пачка картонная

Цетрин® (10) - ПВХ/алюминиевый блистер (2) /По 10 таблеток в ПВХ/алюминиевом блистере. По 2 блистера вместе с инструкцией по применению упакованы в пачку картонную./ - пачка картонная.

Цетрин® (10) - ПВХ/алюминиевый блистер (3) /По 10 таблеток в ПВХ/алюминиевом блистере. По 3 блистера вместе с инструкцией по применению упакованы в пачку картонную./ - пачка картонная.

Цетрин® - таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг (блистер) 10 х 2/3 (пачка картонная).

Все ЛП Цетрин предствлены в аптеке.

К полноты ассортимента = 1.

Показатель обновления ассортимента - это отношение количества новых препаратов к фактической насыщенности ассортимента в данной группе. За новые препараты принимаются впервые появившиеся в данной аптеке ЛС. Расчёт проводился для группы ЛС с международным непатетентованным названием Дезлоратодин, т.к. за последние 6 месяцев в аптеке появился новый дженерик «Дезал». Группу ЛС с международным непатентованным названием Дезлоратадин составляют ЛС со следующими торговыми названиями: Эриус, Дезлоратадин , Дезлоратадин Канон , Дезлоратадин-Тева , Дезлоратадин-Фармаплант , Дезлоратадина гемисульфат , Лордестин , Налориус , Эзлор , Элизей , Дезал .

Коэффициент обновления очень низкий.

Изучена скорость обращения некоторых наиболее продаваемых АГП в аптеке. Скорость обращения была замедленной и составляла для Цетрина 4 упаковки в день, Для Супрастина и Зодака - 2, для Диазолина и Тавегила по 1 упаковке в день.

С целью уточнения причин больших продаж Цетрина нами проведен анализ врачебных назначений, сделанных по поводу крапивницы.

Стандарт амбулаторно-поликлинической медицинской помощи больным с крапивницей легкой и средне-тяжелой стадии в фазе обострения у детей и взрослых утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 декабря 2007 г. № 753

В нем предусмотрено назначение следующих антигистаминных препаратов (табл. 4).

Согласно существующим медицинским стандартам, антигистаминные препараты II поколения являются препаратами первой линии терапии хронической крапивницы, которые с целью достижения стойкого положительного эффекта необходимо принимать длительно . Врачами поликлиники в 32 случаях был назначен Цетрин, в остальных 18 - Супрастин. Как видно из приведенного выше стандарта лечения крапивницы, Цетиризин (Цетрин), хотя в перечень жизненно необходимых препаратов Цетиризин включен.

Таблица 4

Стандарт амбулаторно-поликлинической медицинской помощи больным с крапивницей легкой и средне-тяжелой стадии в фазе обострения у детей и взрослых

Таким образом, проведенный анализ показал, что ассортимент АГС в аптеке характеризуется хорошей широтой (Кш = 1). Некоторые торговые наименования АГС представлены всеми лекарственными формами, зарегистрированными Государственным Реестром (Цетрин). Преобладают дженериковые АГП (71 %). ЛП зарубежного производства составляют (80 %). За период с января 2014 по июль 2014 г. ассортимент АГП пополнился за счет лекарственного препарата 3-го поколения (дженерик Дезал).

Лидером по продажам антигистаминных препаратов являются лекарственные средства 2 поколения группы цетиризина, в большей мере Цетрин, что связано с грамотным и активным его продвижением медицинскими представителями, а также рекламой в СМИ.

Библиографическая ссылка