خطرات شغلی رادیولوژیست ها اقدامات ایمنی در برابر تشعشعات حفاظت از پرسنل و بیماران در طول معاینه اشعه ایکس. پرسنل از متخصص رادیولوژی استفاده می کنند. مدیران بیمارستان چه چیزهایی را باید بدانند؟ امتیازات آزمایشگاه اشعه ایکس چیست؟

شیر برای مضرات - لغو شده است. دستیاران آزمایشگاه و متولیان بخش رادیولوژی بیمارستان بالینی منطقه ای شماره 1 ورونژ مزایای خطرات شغلی خود را از دست داده اند. این اتفاق پس از صدور گواهینامه بعدی شغل آنها رخ داد. با توجه به نتایج آن، اتاق‌های اشعه ایکس برای کار کاملاً ایمن هستند و مثلاً با غرفه‌های فروشگاه‌های مبلمان برابری می‌کنند. پرسنل خشمگین بیمارستان نامه ای دسته جمعی خطاب به استاندار و حتی رئیس جمهور کشور نوشتند. همه 28 دستیار آزمایشگاه و 12 کارمند این درخواست را امضا کردند.

دستیار آزمایشگاه به بیمار کمک می کند تا به درستی به دستگاه اشعه ایکس نزدیک شود. دکتر پشت شیشه ضخیم از قبل یک عضو بیمار را روی صفحه می بیند. عکس در عرض چند دقیقه آماده است.

والنتینا کوروتایوا، دکتر بخش اشعه ایکس بیمارستان بالینی منطقه ای ورونژ شماره 1:

آسیب در این است که ما دائماً در حوزه پرتوهای یونیزان هستیم. در اینجا، انفجار یک بمب اتمی یا هیدروژنی - تغییرات مشابهی در بدن ایجاد می شود، البته فقط با دوزهای بسیار بالاتر. اما در اینجا کارمندان همیشه و روز به روز در معرض تشعشعات هستند.»

سه دستگاه دیجیتال اشعه ایکس در بخش رادیولوژی وجود دارد. هفت مورد باقیمانده نمونه های آنالوگ هستند. "دیاگنوست 56" یک جانباز رادیوگرافی است. بیماران شفاف برای بیش از 10 سال. تصاویر او به صورت دستی توسط تکنسین های آزمایشگاهی در هیدروکینون سمی ساخته شده و درست همانجا روی بخاری اتاق خشک می شوند. لیدیا میتوسوا به یاد می آورد که یک توسعه دهنده برق در دفتر وجود داشت، اما دو سال پیش خراب شد.

لیدیا میتوسوا، رادیولوژیست:

"شاید آنها از آن فیلمبرداری کردند زیرا فکر می کردند یک دوربین دیجیتال است. و چه دیجیتال، معمولی است که ما در تانک ها نشان می دهیم. نمی دونم یه نگاهی می اندازم شاید ولش کنم. کار بسیار آسان است، تحت تابش قرار بگیرید. در بخش مراقبت‌های ویژه هم عکس می‌گیریم، آنجا، در محل، قرار گرفتن در معرض تابش بسیار زیاد است.»

کارمندان بخش که کارشان دیگر مضر نیست، پس از مراجعه به کمیسیون برای صدور گواهینامه متوجه شدند. شیر رایگان روزانه، یک روز کاری شش ساعته و بازنشستگی پیش از موعد همگی در معرض تهدید هستند. در همان زمان، رادیولوژیست هایی که در همان اتاق ها کار می کنند، هیچ آسیبی نداشتند. محروم از دستیاران آزمایشگاه و نظم دهنده.

لیدیا چرنیخ، پرستار:

"ما کمک می کنیم، اگر نیاز به آبگیری انبار باشد، لازم است - ما به بخش مراقبت های ویژه می رویم. همچنین 6 ساعت در این دفتر با آنها سپری می کنیم. وقتی کاغذ را امضا کردیم، به ما گفتند که این مقدماتی است و آسیب برطرف نخواهد شد. و در نهایت آن را کاشتیم.»

الکساندر شوکین، رئیس سابق بیمارستان، قصد داشت با کارکنان ناراضی ملاقات کند، اما به اداره بهداشت منطقه ارتقا یافت. ویکتور وریکوفسکی که جای او را گرفته بود، مشکل را از ما فهمید. وی پس از یک جلسه کوتاه قول داد که با هزینه بیمارستان خسارت پرسنل پایه را جبران کند.

ویکتور وریکوفسکی، پزشک ارشد بیمارستان بالینی منطقه ای ورونژ شماره 1:

« هزینه اضافی برای مضرات با پرداخت های تشویقی جایگزین شد که تقریباً همان مقدار دستمزد را فراهم می کند. مرخصی اضافی برای زیان آور با مرخصی اضافی مورد تایید قرارداد جمعی جایگزین شد. علاوه بر این، بیمارستان پرداخت‌های لازم را به صندوق بازنشستگی واگذار کرده تا بخشی از مستمری این دسته از کارکنان متضرر نشود.»

کمیسیون ارزیابی ویژه شرایط کار توضیح داد که "اشعه ایکس بی ضرر" در بیمارستان بالینی شماره 1 اولین علامت پس از استانداردهای جدید فدرال است. از سال 2014، الزامات دریافت مزایا توسط کادر پزشکی سخت‌تر شده است. در مورد کارگران اشعه ایکس، تا حد پوچ سخت شده است. اگر تشعشعات در مطب از حداکثر حد مجاز فراتر رود، اکنون کار دستیار آزمایشگاه مضر تلقی می شود. و در این صورت استانداردهای ایمنی زیر پا گذاشته شده و طبق ضوابط مطب باید بسته شود.

اوگنی کاسیلوف، الکساندر پوپوف

شیر برای مضرات - لغو شده است. دستیاران آزمایشگاه و متولیان بخش رادیولوژی بیمارستان بالینی منطقه ای شماره 1 ورونژ مزایای خطرات شغلی خود را از دست داده اند. این اتفاق پس از صدور گواهینامه بعدی شغل آنها رخ داد. با توجه به نتایج آن، اتاق‌های اشعه ایکس برای کار کاملاً ایمن هستند و مثلاً با غرفه‌های فروشگاه‌های مبلمان برابری می‌کنند. پرسنل خشمگین بیمارستان نامه ای دسته جمعی خطاب به استاندار و حتی رئیس جمهور کشور نوشتند. همه 28 دستیار آزمایشگاه و 12 کارمند این درخواست را امضا کردند.

دستیار آزمایشگاه به بیمار کمک می کند تا به درستی به دستگاه اشعه ایکس نزدیک شود. دکتر پشت شیشه ضخیم از قبل یک عضو بیمار را روی صفحه می بیند. عکس در عرض چند دقیقه آماده است.

والنتینا کوروتایوا، دکتر بخش اشعه ایکس بیمارستان بالینی منطقه ای ورونژ شماره 1:

آسیب در این است که ما دائماً در حوزه پرتوهای یونیزان هستیم. در اینجا، انفجار یک بمب اتمی یا هیدروژنی - تغییرات مشابهی در بدن ایجاد می شود، البته فقط با دوزهای بسیار بالاتر. اما در اینجا کارمندان همیشه و روز به روز در معرض تشعشعات هستند.»

سه دستگاه دیجیتال اشعه ایکس در بخش رادیولوژی وجود دارد. هفت مورد باقیمانده نمونه های آنالوگ هستند. "دیاگنوست 56" یک جانباز رادیوگرافی است. بیماران شفاف برای بیش از 10 سال. تصاویر او به صورت دستی توسط تکنسین های آزمایشگاهی در هیدروکینون سمی ساخته شده و درست همانجا روی بخاری اتاق خشک می شوند. لیدیا میتوسوا به یاد می آورد که یک توسعه دهنده برق در دفتر وجود داشت، اما دو سال پیش خراب شد.

لیدیا میتوسوا، رادیولوژیست:

"شاید آنها از آن فیلمبرداری کردند زیرا فکر می کردند یک دوربین دیجیتال است. و چه دیجیتال، معمولی است که ما در تانک ها نشان می دهیم. نمی دونم یه نگاهی می اندازم شاید ولش کنم. کار بسیار آسان است، تحت تابش قرار بگیرید. در بخش مراقبت‌های ویژه هم عکس می‌گیریم، آنجا، در محل، قرار گرفتن در معرض تابش بسیار زیاد است.»

کارمندان بخش که کارشان دیگر مضر نیست، پس از مراجعه به کمیسیون برای صدور گواهینامه متوجه شدند. شیر رایگان روزانه، یک روز کاری شش ساعته و بازنشستگی پیش از موعد همگی در معرض تهدید هستند. در همان زمان، رادیولوژیست هایی که در همان اتاق ها کار می کنند، هیچ آسیبی نداشتند. محروم از دستیاران آزمایشگاه و نظم دهنده.

لیدیا چرنیخ، پرستار:

"ما کمک می کنیم، اگر نیاز به آبگیری انبار باشد، لازم است - ما به بخش مراقبت های ویژه می رویم. همچنین 6 ساعت در این دفتر با آنها سپری می کنیم. وقتی کاغذ را امضا کردیم، به ما گفتند که این مقدماتی است و آسیب برطرف نخواهد شد. و در نهایت آن را کاشتیم.»

الکساندر شوکین، رئیس سابق بیمارستان، قصد داشت با کارکنان ناراضی ملاقات کند، اما به اداره بهداشت منطقه ارتقا یافت. ویکتور وریکوفسکی که جای او را گرفته بود، مشکل را از ما فهمید. وی پس از یک جلسه کوتاه قول داد که با هزینه بیمارستان خسارت پرسنل پایه را جبران کند.

ویکتور وریکوفسکی، پزشک ارشد بیمارستان بالینی منطقه ای ورونژ شماره 1:

« هزینه اضافی برای مضرات با پرداخت های تشویقی جایگزین شد که تقریباً همان مقدار دستمزد را فراهم می کند. مرخصی اضافی برای زیان آور با مرخصی اضافی مورد تایید قرارداد جمعی جایگزین شد. علاوه بر این، بیمارستان پرداخت‌های لازم را به صندوق بازنشستگی واگذار کرده تا بخشی از مستمری این دسته از کارکنان متضرر نشود.»

کمیسیون ارزیابی ویژه شرایط کار توضیح داد که "اشعه ایکس بی ضرر" در بیمارستان بالینی شماره 1 اولین علامت پس از استانداردهای جدید فدرال است. از سال 2014، الزامات دریافت مزایا توسط کادر پزشکی سخت‌تر شده است. در مورد کارگران اشعه ایکس، تا حد پوچ سخت شده است. اگر تشعشعات در مطب از حداکثر حد مجاز فراتر رود، اکنون کار دستیار آزمایشگاه مضر تلقی می شود. و در این صورت استانداردهای ایمنی زیر پا گذاشته شده و طبق ضوابط مطب باید بسته شود.

اوگنی کاسیلوف، الکساندر پوپوف

1. چقدر طول می کشد تا به عنوان یک تکنسین اشعه ایکس کار کنید تا مستمری زیان آور دریافت کنید؟

1.1. سوتلانای عزیز
طبق قانون 400 در مورد بازنشستگی بیمه، ماده 30، لیست N1، 10 سال برای مرد و 7.5 برای زن نیاز به کار و سابقه بیمه دارد.

ماده 30

1. مستمری بیمه سالمندی قبل از رسیدن به سن مقرر در ماده 8 این قانون فدرال در صورت وجود ضریب بازنشستگی فردی حداقل 30 به افراد زیر اختصاص می یابد:
1) مردان پس از رسیدن به 50 سال و زنان پس از رسیدن به سن 45 سال، در صورتی که به ترتیب حداقل 10 سال و 7 سال و 6 ماه در کارهای زیرزمینی، در کار با شرایط کار مضر و در هات شاپ و دارای سابقه بیمه حداقل 20 سال و 15 سال. اگر این افراد حداقل نیمی از مدت تعیین شده در بالا را در مشاغل ذکر شده کار کرده باشند و سابقه بیمه لازم را داشته باشند، مستمری بیمه با کاهش سن مقرر در ماده 8 این قانون فدرال به میزان یک نفر به آنها اختصاص می یابد. سال برای هر سال کامل چنین کاری - برای مردان و زنان؛
موفق باشی با آرزوی بهترین ها.

1.2. عصر بخیر حداقل 10 سال سابقه کار با توجه به لیست دوم خطرات (در این مورد تکنسین آزمایشگاه اشعه ایکس) پس از آن امکان بازنشستگی در 50 سالگی وجود خواهد داشت. بهترین ها!

2. چرا تکنسین های اشعه ایکس از مضرات و مرخصی اضافی خلاص شدند؟

2.1. روز خوب!
وجود شرایط کاری مضر در هر محل کار توسط نتایج ارزیابی ویژه شرایط کار (SUT) تأیید می شود. بر اساس نتایج آن، به کارفرما توصیه هایی در مورد جبران خطرات در محل کار داده می شود. اگر عوامل مضر در محل کار وجود نداشته باشد، اقدامات جبرانی لازم نیست. با نتایج SOUT محل کار خود با کارفرما آشنا شوید و همه چیز مشخص خواهد شد.
موفق باشی با آرزوی بهترین ها!


3. تا تاریخ 1 ژانویه 2014 تکنسین آزمایشگاه اشعه ایکس طبق گواهی محل کار دارای کلاس خطر 3.2 برای محیط نور بود. بر این اساس به صندوق بازنشستگی تعرفه اضافه پرداخت کردند و حق بازنشستگی پیش از موعد داشتند.لیست شماره 1 پست. کابینه وزیران اتحاد جماهیر شوروی مورخ 26 ژانویه 1991 شماره 10. با انجام طرح اقدامات بهبود محیط نور، SOUT را در دسامبر 2014 انجام دادیم و بر این اساس از 1 ژانویه 2015 طبق SOUT کلاس 2 ایجاد شد که در این راستا از 1 ژانویه 2015، ما پرداخت تعرفه های اضافی به صندوق بازنشستگی و غرامت برای مزایا را متوقف می کنیم. برای رادیولوژیست های سرپایی. سوال؛ آیا باید تعرفه اضافی به صندوق بازنشستگی با کلاس - 2 SOUT پرداخت کنیم؟ و اینکه آیا لیست شماره 1 مورخ 26 ژانویه 1991 شماره 10 فرمان کابینه وزیران اتحاد جماهیر شوروی معتبر است یا خیر.

3.1. لیست ها مطابق با ماده 30 شماره 400-FZ به روشی که توسط GD شماره 665 مورخ 16 ژوئیه 2014 تعیین شده است اعمال می شود.

4. چگونه باید مضرات سل را به رادیولوژیست ها، رادیولوژیست ها هنگام خدمات رسانی به بیماران سل در یک بیمارستان منطقه ای پرداخت کرد: مضرات خلاصه می شود (مضرات سل از تعداد کل ساعات کار با اشعه ایکس کسر می شود) یا پرداخت هزینه برای هر مضرات به طور جداگانه در تمام مدت زمان کار کرده است؟

4.1. سلام. این توسط قرارداد جمعی ایجاد شده است،

5. آیا برای مضر بودن دستیار آزمایشگاه اشعه ایکس با 0.5 میزان شیر کار می کند؟

5.1. سلام!
بله، قرار است

6. در صورت رفع زیان آور از رادیولوژیست و مرخصی اضافی، آیا حق بازنشستگی ترجیحی دارد؟

6.1. سلام! برای دوره ای که زیان آور رفع نشده است، اگر مهلت تعیین شده باشد مستمری زودتر از موعد مقرر تعلق می گیرد.

7. بر چه اساسی خطر برای تکنسین اشعه ایکس حذف شد و از مرخصی اضافی محروم شد؟ من 36 سال است که به عنوان دستیار آزمایشگاه R کار می کنم ...

7.1. سلام! بر اساس هنر به دادسرا شکایت بنویسید. 10 قانون فدرال "در مورد دفتر دادستانی فدراسیون روسیه"، می توانید از طریق وب سایت دادستانی از اینترنت استفاده کنید. در شکایت خود، این اطلاعات را در مورد نقض حقوق خود درج کنید. حتما نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی، آدرس و اطلاعات تماس خود را وارد کنید. نیازی به ذکر مواد خاصی از قانون نیست. درخواست تجدیدنظر به صورت کتبی خطاب به دادستان تنظیم می شود. اسناد و مدارک مربوطه (در صورت وجود) و شواهد را به شکایت پیوست کنید.

7.2. یک شکایت به بازرسی کار بنویسید، یک نسخه از قرارداد کار و دفترچه کار را پیوست کنید

7.3. دلایل را با کارفرما بررسی کنید، شاید با توجه به نتایج ارزیابی ویژه، مضرات حذف شده است.

8. من در یک کلینیک خصوصی به عنوان دستیار آزمایشگاه اشعه ایکس مشغول به کار هستم، کلینیک از نظر مضرات و تجربیات زیان آور به صندوق بازنشستگی منتقل نمی شود، آیا می توانم برای اعاده تجربه مضر به دادگاه مراجعه کنم؟

8.1. عصر بخیر شما باید از طریق دادگاه دستور دهید که کسورات را انجام دهید

9. من در بیمارستان به عنوان تکنسین اشعه ایکس کار می کنم. از 1 ژانویه 2015، مضرات را حذف کرده ایم. آیا قانونی است؟

9.1. می توانید برای این انصراف اعتراض کنید. بسته به اینکه کدام عمل حذف شود

10. من به عنوان تکنسین اشعه ایکس کار می کنم. پرداخت خسارت لغو شده است. آیا قانونی است؟ لینک بده

10.1. سلام! مقررات مربوط به پاداش موسسه را ببینید.

11. من به عنوان یک تکنسین اشعه ایکس کار می کنم. کلاس خطر اختصاص داده شده 3.1. حذف اضافی. تعطیلات، شیر و افزایش روز کاری. آیا قانونی است؟ اگه نه کجا میری؟

11.1. سلام. نه غیرقانونی است شما می توانید به دادسرا یا GIT شکایت کنید

12. در سال 2012، 15٪ از مضرات از متخصصان آزمایشگاه اشعه ایکس FGUZ KB-51 حذف شد، جایی که آنها حقیقت را ننوشتند. تنها یک پاسخ وجود دارد: برای مرتب کردن آن در محل شهر کوچک است، هیچ وکیلی برای مشکل ما وجود ندارد. آیا نمی توانیم چیزی را برگردانیم؟ کمک! کجا باید بنویسم؟

12.1. به دادستان شکایت کند.
ترتیب درمان: طبق دستورالعمل ژنرال. دادستان ها:

درخواست تجدیدنظر کتبی یک شهروند، مقام رسمی و سایر افراد الزاماً باید شامل نام ارگانی باشد که درخواست تجدیدنظر به آن ارسال شده است یا نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی مقام مربوطه، یا سمت وی ​​و همچنین آخرین مورد. نام، نام، نام خانوادگی (دومی - در صورت وجود) شهروندی که درخواست تجدید نظر را ارسال کرده است، آدرس پستی که باید پاسخ یا اطلاعیه هدایت مجدد درخواست به آن ارسال شود، بیانیه ماهیت موضوع، امضای شخصی شهروند مشخص شده و تاریخ.

در صورت لزوم، شهروند برای حمایت از استدلال خود، اسناد و مواد یا کپی آنها را به درخواست کتبی پیوست می کند.

اگر در درخواست تجدیدنظر کتبی نام شهروندی که درخواست تجدیدنظر را ارسال کرده یا آدرسی که باید به آن پاسخ ارسال شود ذکر نشود، پاسخ به درخواست تجدیدنظر داده نمی شود.

درخواست های شهروندان، پرسنل نظامی و اعضای خانواده های آنها، مقامات و سایر افراد ظرف 30 روز از تاریخ ثبت نام آنها در دادستانی فدراسیون روسیه و مواردی که نیازی به مطالعه و تأیید اضافی ندارند - ظرف 15 روز حل می شود. ، مگر اینکه در قوانین فدرال به گونه دیگری پیش بینی شده باشد.

اگر مهلت حل و فصل درخواست تجدیدنظر در یک تعطیلات آخر هفته یا تعطیل به پایان برسد، آخرین روز مجوز روز کاری بعدی است.

13. من از کارگران آزمایشگاه اشعه ایکس که در منطقه پرتوهای یونیزان کار می کنند شنیده ام که مضرات را از بین می برند، آیا اینطور است؟

13.1. چنین سندی وجود نداشت.

موفق باشی

14. به من بگویید، آیا می توان فواید و مضرات تکنسین آزمایشگاه اشعه ایکس را لغو کرد؟

14.1. اولگا ویکتورونای عزیز!
لطفا سوال رو مشخص کنید

لیست شماره 781 اکثر دسته بندی های پزشکان را در بر می گیرد. با این حال، برخی از کارکنان پزشکی که در این فهرست گنجانده نشده‌اند، ممکن است واجد شرایط دریافت مزایای بازنشستگی نه در ارتباط با فعالیت‌های پزشکی، بلکه در رابطه با شرایط کاری خاص باشند: جدول شماره 1 (شرایط مضر) یا برنامه شماره 2 (شرایط سخت) (بندهای فرعی 1 و 2 بند 1 ماده 30 قانون شماره 400-FZ).

مستمری مندرج در فهرست شماره 1 برای مردان با رسیدن به 50 سال تمام و برای زنان با رسیدن به 45 سال سن در صورتی که به ترتیب حداقل 10 سال و 7 سال و 6 ماه در مشاغلی با شرایط کاری زیان آور کار کرده باشند، تعیین می شود. دارای سابقه بیمه حداقل 20 و 15 سال. طبق جدول شماره 2، در صورتی که حداقل 12 سال و 6 ماه و 10 سال در مشاغلی با شرایط سخت کار کرده باشند، با رسیدن به 55 سال تمام به مردان و زنان پس از رسیدن به 50 سال، مستمری اعطا می شود. دارای سابقه بیمه حداقل 25 و 20 سال.

علاوه بر این، به شهروندانی که حداقل نیمی از سابقه کار را در مشاغلی با شرایط کاری مضر دارند، به ازای هر سال کامل این کار، مستمری با کاهش سن عمومی به میزان یک سال اعطا می شود. در صورت وجود حداقل نیمی از سابقه کار در شرایط سخت کار، مستمری با کاهش سن عمومی به میزان یک سال به ازای هر دو سال و شش ماه این کار برای مردان و به ازای هر 2 سال از آن اعطا می شود. کار برای زنان

لیست های شماره 1 و شماره 2 فهرستی از مشاغل و سمت های کارکنان پزشکی و شرایط کاری آنها را ارائه می دهد و حق مزایای بازنشستگی پیش از موعد را می دهد.

پزشکان و پرسنل پرستاری شاغل دائم در اتاق های عمل اشعه ایکس و همچنین پرسنل پرستاری بخش ها (اتاق ها) رادیوگرافی از مزایای بازنشستگی پیش از موعد مقرر در لیست شماره 1 برخوردار می شوند.

رادیولوژیست‌ها و رادیولوژیست‌هایی که به‌طور دائم در بخش‌های (اتاق‌ها) اشعه ایکس مشغول به کار هستند، از آنجایی که ارتباط آن‌ها با تجهیزات اشعه ایکس بر اساس عنوان موقعیت و محل کار تعیین می‌شود، در فهرست شماره 1 مستحق بازنشستگی پیش از موعد نیز هستند.

پرسنل پزشکی خردسال یعنی پرستاران پایه مراقبت از بیمار شاغل در بخش های اشعه ایکس (دفاتر) طبق فهرست شماره 2 از حق بازنشستگی پیش از موعد برخوردار می شوند. لازم به ذکر است پرستاران رادیوگرافی

شعب در فهرست های شماره 1 و 2 سال 91 پیش بینی نشده است. اما اگر دوره های کار به عنوان پرستار در اتاق های اشعه ایکس قبل از 01/01/92 انجام شده باشد، می توان حق بازنشستگی پیش از موعد را طبق لیست شماره 1 سال 56 از جمله با سابقه ناقص طبق لیست شماره تعیین کرد. 1 (حداقل 3 سال و 9 ماه).

تأمین بازنشستگی پیش از موعد طبق فهرست شماره 2 برای پرسنل پزشکی متوسط ​​و پایین که به طور مستقیم در موسسات سل و بیماری های عفونی، بخش ها، مطب ها، موسسات پزشکی روانپزشکی (روانی-عصبی) و بخش های یتیم خانه ها و غیره به بیماران خدمات رسانی می کنند ارائه می شود.

برای کسب حق بازنشستگی پیش از موعد برای این دسته از کارگران، مدارک مستندی مبنی بر اشتغال دائم آنها در مراقبت مستقیم از بیمار الزامی است. بر اساس نامه وزارت بهداشت روسیه مورخ 23 اوت 1993 شماره 05-16 / 30-16 "در مورد روش اعمال بخش XXIV لیست شماره 2 صنایع، مشاغل، حرفه ها، موقعیت ها و شاخص های حق تأمین مستمری ترجیحی "مراقبت مستقیم از بیمار به عنوان کاری تلقی می شود که اجرای آن در شرایط تماس بین یک کارمند پزشکی و یک بیمار انجام می شود. این به ویژه اجرای تعدادی از روش های تشخیصی و درمانی، اقدامات مراقبتی از بیماران، ایجاد یک رژیم پزشکی و حفاظتی مناسب است. به عنوان مثال: انجام ماساژ، تزریق، اعمال، دستکاری، توزیع غذا و تغذیه بیماران، حمل آنها، ضدعفونی کردن و غیره.

دسته های خاصی از کارگران کارهایی را انجام می دهند که مستقیماً به مراقبت از بیمار مربوط نمی شود. به عنوان مثال، یک زن خانه دار بر کار پرستاران و نظافتچی ها در تمیز و مرتب نگه داشتن محل نظارت می کند، وسایل خانه، لباس های سرپوش و غیره را در اختیار آنها قرار می دهد. پرستار ارشد، به عنوان یک قاعده، بر پرستاران نظارت می کند، حسابداری و کنترل داروها را انجام می دهد. در هنگام توزیع غذا، پرستار-سرایدار مستقیماً به بیماران خدمات می دهد، اما این کار را طبق برنامه (صبحانه، ناهار، شام) انجام می دهد. به طور عینی نمی توان به طور تمام وقت در خدمت مستقیم بیماران بود.

مطابق با قانون فعلی، مدت خدمتی که حق استفاده از مزایای بازنشستگی پیش از موعد را دارد شامل دوره های کار انجام شده است.

به طور مداوم در طول روز یک روز کاری کامل به عنوان انجام کار در شرایط کاری خاص برای حداقل 80٪ از زمان کار تلقی می شود.

اگر کارمند در دوره های خاصی کاری انجام دهد که حق بازنشستگی پیش از موعد، کار پاره وقت (کمتر از 80٪) را می دهد، دوره های چنین کاری در طول خدمت ویژه حساب نمی شود.

هنگام ترکیب کار ارائه شده توسط هر دو لیست شماره 1 و لیست شماره 2، حق بازنشستگی تحت لیست شماره 1 یا لیست شماره 2 با در نظر گرفتن حجم چنین کاری تعیین می شود. اگر کاری که در فهرست شماره 2 حق دریافت مزایای بازنشستگی پیش از موعد را می دهد بیش از 20 درصد و کار فهرست شماره 1 حداقل 80 درصد باشد، مستمری در فهرست شماره 1 تعیین می شود. در صورت وجود داشتن مدارک پشتیبان در مورد درصد نسبت اشتغال در مشاغل خاص الزامی است.

زندگی روزمره یک پزشک در 4 سالگی می خواستم پزشک شوم، در 30 سالگی در مرخصی زایمان بودم که از آن برنمی گشتم. من 4 ساله هستم. پدر ذات الریه دارد و تزریق عضلانی دریافت می کند. و من می دویدم و منتظر می مانم تا مادرم کارش را تمام کند و یک سرنگ به من بدهد. و بنابراین من آن را برمی دارم و به سمت "بیماران" خود می دوم - ماسیا خرگوش مخمل خواب دار و کیرا خرس. اونا هم مثل بابا مریض میشن و مثل بابا باید آمپول بزنن... من 5 سالمه. پسر همسایه اومد پیشم و رفتیم تو اتاق بازی کنیم. من فقط خواندن را یاد گرفتم و شروع به خودنمایی کردم. او کتاب مورد علاقه خود را بیرون کشید - جلد دوم اطلس سینلنیکوف، آن را در جالب ترین مکان باز کرد و بیایید با الهام بخوانیم: "po-lo-you organs". من 10 ساله هستم. کتاب های مرجع من کتاب راهنمای پزشک اطفال Usov و یک کتابچه راهنمای پزشکی داخلی برای پیراپزشکان است. من 12 ساله هستم. از کلاس ما فیلم گرفته می شود و سوال "می خواهی چه کاری باشی؟" من با اطمینان پاسخ می دهم: "دکتر". من شک ندارم که این دقیقا همان چیزی است که من می خواهم. و هیچ کس شک نمی کند. من 14 سالمه. در المپیاد زیست شناسی شهرستان رتبه سوم را کسب کردم. سپس همان کار در 15 و 16 تکرار می شود. من 17 هستم. من فقط 3 درس می خوانم - شیمی، زیست شناسی، روسی. من هیچ سوالی نداشتم که کجا بروم. خانواده من هم همینطور. و معلمان در مدرسه به موضوعات دیگر دست نزدم. همه می دانستند که مارگو به دانشکده پزشکی می رود. هنوز 17. وقتی می فهمم که در بخش بودجه دانشکده اطفال دانشگاه پزشکی مان ثبت نام کرده ام از خوشحالی گریه می کنم. من 18 سال دارم. جلسه زمستانی عالی است. همانطور که، با این حال، و تابستان. من 19 سال دارم. در بخش مراقبت های ویژه انکولوژی کودکان کار پیدا می کنم. برای اولین بار است که درد، مرگ را با چشمان خود می بینم و می فهمم که داروی محبوب من همه کاره نیست و ابرقهرمانان کت سفید مردم عادی هستند که فقط می توانند آنچه را که می توانند انجام دهند. من 21 ساله هستم. هنوز پر از اشتیاق هستم. او بخش مراقبت‌های ویژه کودکان را ترک کرد: از اعتراف شرمنده‌ام، اما این شدت درام و درد فراتر از من بود. من به عنوان امدادگر در آمبولانس کار می کنم. شب های آخر هفته دو شب در وسط هفته. وسط همه اینها آموزش است. با دستان در دستکش بافتنی مست ها را از زیر برف بیرون می کشم. با چشمان بسته وارد هر رگی می شوم. من الگوریتم اقدامات تشنج های ناشی از تب، شوک قلبی، آسم و وضعیت های اپی را حتی در خواب و بی حالی مستی به یاد می آورم. دوز پردنیزولون، آدرنالین، داروها در ذهن من در ثانیه به حساب می آید. من 22 ساله هستم. وارد زیرمجموعه (سال ششم) جراحی اطفال می شوم. من هنوز در آمبولانس کار می کنم. در مسیر تحصیل به عملیات می روم. وقت آزاد نیست، اما هنوز آن را پیدا می کنم. من 23 ساله هستم. با عبا و کلاه خنده دار ایستاده ام، رئیس دانشگاه دیپلم قرمز مرا به من می دهد. دوباره مثل 17 سالگی گریه از خوشحالی. من خیلی رویای دکتر شدن را داشتم - و اکنون پزشک هستم. من 24 هستم. من (با اشتیاق): "سلام، من یک کارآموز گوش و حلق و بینی هستم!" رئیس بخش گوش و حلق و بینی اطفال با عینک به من نگاه می کند: "پس چی؟" از آمبولانس استعفا داد. اما من هنوز سه بار در هفته در خانه نمی خوابم - من در بیمارستان وظیفه دارم، بنابراین می خواهم همه چیز را یاد بگیرم. و اینجاست - گواهی مورد انتظار. من 25 ساله هستم. در سه جا به عنوان پزشک گوش و حلق و بینی کودکان کار می کنم. دکتر، فقط یکی شکایت دارد، اما به این سه نفر هم نگاه کنید، برای شما سخت نیست. ما علیه شما شکایت می‌نویسیم» «اوتیت میانی ندارید؟ به یک کلینیک خصوصی می رویم و دعا می کنیم که همین را بگویند. پس چه می شود اگر ساعت 5 صبح باشد 120 نفر در روز برای 2 دفتر. سپتامبر است. در نوامبر - 180. نزدیک به مارس - 200. سنگین وجود دارد - اجسام خارجی، ماستوئیدیت، اوتیت میانی چرکی، مننژیت. اما بیشتر آنها فقط می پرسند. آقای دکتر در پلی کلینیک دکتر یا دکتری وجود ندارد. ما در یک مرکز خصوصی و با یک استاد بودیم، نظر شما چیست؟ من 27 سالمه. دارم میرم بیمارستان بزرگسالان. آسیب شناسی متنوع تر است، جراحی جالب تر است. افراد بسیار کمتری هستند. "من در چشمت خون ریختم. اتفاقا من HIV دارم. آیا باید زودتر می گفتم؟" "یارم دماغم را شکست، برای تو هم خواهم شکست - و نخواهم دید زن چیست" فلگمون گردن - روی میز بایست. بیرون کشیده شده. بازدم کرد. تنگی جبران نشده حنجره در پس زمینه بیماری انکولوژیک. DN 2-3. امتناع کتبی تراکئوتومی شکایت برای کونیکوتومی انجام شده. شکایت از اینکه تامپوناد قدامی دردناک است. شکایت از اینکه در اداره جا نیست و 72 نفر در 60 تخت. شکایت از اینکه برای یک عمل برنامه ریزی شده بدون معاینه در بیمارستان بستری نمی شویم. شکایت از اینکه ما برای یک عمل برنامه ریزی شده با شروع ناگهانی سارس روی میز نمی نشینیم. چند بار کلمه "شکایت" را نوشته ام؟ بنابراین. 100٪ لغو پاداش - به همان تعداد بار + 50-75٪ لغو پاداش برای مقالات. من 29 سالمه. آخرین باری که به اندازه کافی خوابیدم یادم نیست. خجالت می کشم مبلغی را که دو بار در ماه به کارتم می آید، جلوی همسالانم نام ببرم. این در حالی است که آنها 160 ساعت در ماه کار می کنند و در خانه می خوابند، و من - بیش از 300. و من اهمیتی نمی دهم. "سریع تر بگیر، اینجا صف داری" قدرتی ندارد. من 30 ساله هستم. در مرخصی زایمان هستم که از آن برنمی گردم. در خیابان قدم می زنم، به آسمان نگاه می کنم و در بهار شادی می کنم. من رشد فرزندم را تماشا می کنم. من زیاد نمی‌خوابم، اما از اینکه گریه فرزندم مرا بیدار می‌کند، و نه آزار و اذیت ناپسند یک فرد مست دیگر با بینی شکسته، بسیار خوشحالم. من 30 ساله هستم. 26 سال پیش، برای اولین بار می خواستم دکتر شوم. حالا می دانم که دیگر نمی خواهم. مرسی از بیماران عزیز با تشکر از مدیریت محترم بیمارستان با تشکر از شما وزارت بهداشت عزیز. با تشکر از شما نظام سلامت عزیز متشکرم. و برو به جهنم مارگاریتا آلکسیوا.