Nove poslovne ideje. Kako otvoriti privatni starački dom - glavni aspekti poslovnog plana

Da biste procijenili razinu potražnje za uslugom, morate uzeti u obzir:

  • veličina naselja, stupanj urbanizacije regije;
  • mentalitet i platežna sposobnost stanovništva;
  • prisutnost konkurenata i stanje infrastrukture (bolnice, rehabilitacijski centri, starački domovi različitih oblika vlasništva, specijalizirane organizacije koje pružaju medicinske usluge kod kuće).

Državni i općinski domovi za starije osobe u pravilu ne mogu konkurirati privatnim ustanovama zbog neadekvatnih uvjeta života i skrbi za pacijente. Ima izuzetaka. Događa se da državna agencija bude stavljena pod skrbništvo dobrotvorne organizacije ili velikog poslovnog subjekta. Ako je državna institucija na račun sponzora stvorila dovoljna materijalna sredstva i podnošljive uvjete za život, potencijalni klijenti neće preplaćivati ​​privatniku.

Organizacijski aspekti

Poželjno je da se ustanova nalazi izvan grada u slikovitom području. Mnogo je razloga za to:

  • stariji ljudi žele mir, dobro im idu šetnje na zraku;
  • udaljenost od grada smanjuje troškove rada (potraživanja kuhara, čistača, domara i zaštitara iz najbližeg sela bit će manja od onih stanovnika grada);
  • rođaci koji su starca smjestili u privatni pansion dovoljno su imućni da ga posjećuju osobnim prijevozom.

Odabir prostorija

Što više raspored zgrade (sobe za 1-2 osobe, sustav hodnika, prisutnost blagovaonice, dovoljan broj tuševa i toaleta) odgovara profilu budućeg pansiona, to će manje morati naknadno uložiti u njegovo uređenje.

Najbolja opcija:

  • rekreacijski centar;
  • bolnica;
  • sanatorij;
  • Dječji kamp.

Takve su organizacije u vlasništvu odjela ili općine. U oba slučaja može doći do odgode sklapanja ugovora o najmu. Državna imovina može se dati u zakup samo na temelju natječaja.

Poslovni plan staračkog doma mora sadržavati predračun uređenja odabranog prostora. U većini slučajeva kozmetički popravci nisu dovoljni. Morat ćete promijeniti vodovod, žice, prozore, vrata i promijeniti krov. U najgorem slučaju, moramo instalirati komunikacije, instalirati sustav grijanja i pregovarati o dodjeli električne linije. Ako je posao planiran u velikim razmjerima, bolje je započeti s jednom zgradom (katom), a završiti preostale prostore kako pristižu financijski prihodi.

Kod sklapanja zakupnih odnosa morate biti izuzetno oprezni. Vrijedno je uključiti odvjetnika u proces transakcije. Ugovor mora biti dugoročan. U suprotnom, nema smisla ulagati u obnovu tuđe zgrade.

Vrijedno je inzistirati da svi ili barem dio troškova popravaka budu uključeni u najamninu. Poboljšanja imovine su inherentna i ostaju obveza stanodavca na kraju najma bez ikakve naknade. Budući da je ugovor dugoročan, morat će se upisati u Jedinstveni državni registar nekretnina.

Registracija i dopuštenja

Poslovni plan za privatni starački dom mora uzeti u obzir potrebu registracije organizacije. Najmanje opterećujuće. Od 2016. minimalni odobreni kapital iznosi 10 tisuća rubalja, državna pristojba za upis u Jedinstveni državni registar pravnih osoba iznosi 4 tisuće rubalja. Registracija LLC poduzeća "ključ u ruke" u Moskvi koštat će 35 tisuća rubalja. Ako samo izradu povelje prepustite odvjetničkom uredu i sami se nosite s birokratskim procedurama, možete proći s 1,5 tisuća rubalja.

– 87,90 “Ostale djelatnosti skrbi uz pružanje smještaja.” Vrijedno je odmah dodati dodatne kodove svih potencijalno mogućih vrsta djelatnosti. Slobodno je.

Poslovni plan uređenja doma, pansiona ili internata za starije osobe mora sadržavati troškove ishođenja licence. Državna pristojba za izdavanje dokumenta iznosi 7,5 tisuća rubalja. Ali glavni troškovi nastat će u vezi s prethodnim sanitarnim i higijenskim pregledom, izradom ovjerenih preslika i izvoda iz matičnih knjiga.

Uvjeti licenciranja su:

  • prostori koji ispunjavaju zahtjeve SanPiN-a;
  • dostupnost sporazuma za vodoopskrbu, kanalizaciju, grijanje, rasvjetu, ventilaciju, vatrodojavu;
  • prisutnost medicinskog osoblja zaposlenog na glavnom mjestu rada.

Za dobivanje licence bit će potrebno do 3 mjeseca, budući da se prolazak kroz nadležna tijela (Ministarstvo za hitne situacije, Državna služba za sanitarni nadzor, Roszdravnadzor) može obaviti samo uzastopno. Svaka državna agencija treba zaključke prethodne.

U ovom materijalu:

Najkonkurentniji posao danas je otvaranje pansiona. Hajde da shvatimo kako otvoriti privatni starački dom, zašto poslovni plan mora biti kompetentan i razrađen do najsitnijih detalja.

Ljudi stare, a od toga se ne može pobjeći. U isto vrijeme, nisu svi dovoljno sretni da imaju rođake s kojima možete lako i jednostavno proći kroz ovo razdoblje. Mnogi stariji ljudi ne dobivaju dovoljno pažnje od voljenih. U takvoj bi situaciji najbolja opcija bila preseliti se u specijalizirani dom za starije osobe, gdje stručnjaci mogu pružiti odgovarajuću njegu koja je toliko potrebna starijim osobama.

Mnogi ljudi na ideju o domu za starije osobe gledaju krajnje negativno. Stereotipi koji se vežu uz ustanove ovog tipa doista negativno utječu na odluke većine starijih ljudi. Međutim, danas je sve više privatnih domova za starije osobe u kojima su stvoreni ugodni životni uvjeti. Iskusni stručnjaci pružaju pravu skrb koju osoba ne dobiva od svoje rodbine.

U posljednje vrijeme sve se više ljudi žali na stalni nedostatak slobodnog vremena. Zauzeti pojedinci nemaju priliku pronaći dodatnu minutu za sebe, a o starijim roditeljima nema govora. U takvim će slučajevima, doista, specijalizirana ustanova biti najbolje rješenje.

S obzirom na trenutnu situaciju, mnogi ambiciozni poduzetnici razmišljaju o otvaranju vlastitog staračkog doma. Ovo može biti izvrsna opcija za zaradu, ali će zahtijevati znatna ulaganja.

Prednosti vođenja posla u staračkom domu

Ova vrsta poslovanja trenutno je jedna od najkonkurentnijih u Rusiji. Činjenica je da se privatni starački domovi danas mogu smatrati rijetkošću, ali je potražnja za njima velika. Posebnost ove vrste trgovine je da će takva ulaganja donositi prihod i u kriznim uvjetima, a to je važno s obzirom na iskustvo posljednjih godina.

Prije nego što odlučite uložiti novac u takav posao, vrijedno je izraditi detaljan poslovni plan. To će vam omogućiti da točno izračunate i izračunate je li raspoloživi iznos dovoljan za otvaranje staračkog doma. Odmah je vrijedno napomenuti da će organizacija ovog poduzeća zahtijevati ozbiljna ulaganja, ali bi se trebala brzo isplatiti.

Prva razina

Prvo morate odlučiti o svojim konkurentima. Ako planirate organizirati posao u malom gradu u kojem već postoji starački dom, bolje je odustati od ove ideje. U tom će slučaju konkurencija biti previsoka, što će posao učiniti neprofitabilnim. Ako govorimo o velikom gradu, ovdje možete sigurno odabrati sličan smjer. No, vrlo je važno pravilno pristupiti organizaciji svog poslovanja, budući da je riječ o radu s ljudima.

Mnogi ljudi još uvijek imaju krivo mišljenje o staračkim domovima. Danas to nisu samo skloništa u kojima stariji ljudi doživljavaju svoje godine, već udobne ustanove u kojima se osjećaju bolje nego kod kuće. Da bi se starijim osobama pružila odgovarajuća njega, potrebno je ne samo pravilno opremiti prostor, već i zaposliti tim stručnjaka koji će pravilno liječiti dugovječne osobe. Vrlo je važno da dio osoblja ima medicinsko obrazovanje, što mora biti potvrđeno diplomama.

Odabir sobe

Za starački dom trebat će vam prilično velika prazna zgrada. Ovdje je malo vjerojatno da ćete moći iznajmiti dio kuće, jer okolina treba biti što mirnija i udobnija. Stariji ljudi će svakako odobriti ako se s njihovog prozora pruža prekrasan pogled. Starački dom nije samo privremeni hotel, a pogotovo ne prihvatilište. Ljudi će ovdje živjeti dugi niz godina, stoga je potrebno stvoriti udobnost i tišinu za njih. Bolje je ako je to ekološki prihvatljivo mjesto daleko od cesta i industrijske proizvodnje.

Potrebno je uzeti u obzir da zgrada mora biti višesobna. Bolje je svakom gostu osigurati svoju zasebnu sobu. Neke proračunske opcije također nude dvokrevetni smještaj, ali to nije prikladno za sve, pa bi trebalo biti nekoliko takvih soba.

Blagovaonica u domu za starije osobe mora biti prostrana. Starijim osobama potrebno je osigurati kvalitetne obroke tri puta dnevno. Za mnoge ćete morati napraviti poseban jelovnik uzimajući u obzir vašu prehranu.

Ako je moguće, vrijedi organizirati kupaonice za svaku sobu. U ekstremnim slučajevima, postoji samo jedan WC i tuš po katu. Potonja se opcija najčešće koristi tamo gdje su prostorije prenamijenjene iz nekadašnje spavaonice.

Uzimajući u obzir specifičnosti ustanove potrebno je opremiti liječničku ordinaciju. Starije osobe često obolijevaju, pa moraju stalno tražiti liječničku pomoć.

Stariji ljudi imaju puno slobodnog vremena. Većina se bavi njegovim omiljenim hobijem, dok drugi jednostavno ne znaju što bi s ovim satom. Ovdje će pomoći kreativno rješenje organizatora staračkog doma. U pansionu treba stvoriti zasebnu prostoriju za zabavu. Ovdje se mogu održavati razna događanja i natjecanja, tečajevi plesa. Inače, među starijim osobama vrlo su popularne plesne škole. Da biste se ugodno proveli i primili posjetitelje, vrijedi opremiti miran dnevni boravak.

Zaposlenici privatnog staračkog doma

To je vrlo važan dio posla o kojem treba voditi računa jer o njegovoj ocjeni ovisi kakvi će ljudi raditi u pansionu. To će utjecati na želju starijih ljudi da žive u ovoj kući. Uostalom, nijedna reklamna taktika još nije izmišljena bolje od usmene predaje.

Posebni su zahtjevi za osoblje koje će raditi sa starijim osobama. Ovdje su važne kvalitete poštenje, strpljenje, dobra volja, prijateljstvo, osjetljivost, pažljivost i ljubav prema poslu. Važan kriterij za odabir radnika trebala bi biti stručna sprema. To se prije svega odnosi na liječnike, ali i na drugim radnim mjestima trebaju biti kvalificirani stručnjaci. Primjerice, kuhari bi trebali biti upoznati s pripremanjem dijetalnih jela, a bolje je izabrati nekog od njegovatelja s psihološkim obrazovanjem.

Oprema za pansion

Starije osobe često imaju ograničene tjelesne mogućnosti, stoga je potrebno stvoriti ne samo udobne, već i sigurne životne uvjete za njih. Da biste to učinili, morat ćete potrošiti novac na posebnu opremu. Na primjer, kreveti bi trebali biti višenamjenski, odnosno trebali bi slobodno mijenjati položaj. Vrijedno je kupiti posebne madrace koji mogu zaštititi od dekubitusa.

U kupaonici, kao iu ostatku kuće, morate postaviti rukohvate. Oni će pomoći u kretanju osobama kojima je teško biti dugotrajno tjelesno aktivni. Svaka soba treba imati panik tipku kako bi gost mogao po potrebi pozvati pomoć.

Vrijedno je kupiti setove društvenih igara, šaha i dame za sobu za zabavu. Ovdje također morate instalirati veliki TV, jer će svaka starija osoba uživati ​​u takvoj zabavi.

Dokumenti i oglašavanje

Vrlo je važno pravilno organizirati promotivne događaje. Bez privlačenja pozornosti kupaca, uspjeh se neće postići. U te svrhe najbolje je koristiti medije i svjetsku mrežu. Možete izraditi vlastitu web stranicu na kojoj svi posjetitelji mogu saznati o prednostima vaše ustanove.

Osobe koje će živjeti u pansionu moraju biti uredno prijavljene. Da biste to učinili, morate dati putovnicu, SNILS, potvrdu o invalidnosti, ako postoji, i policu zdravstvenog osiguranja.

Mnogi ljudi se boje starosti. U starosti se ljudi boje biti teret. Starost zahtijeva mir, poštovanje i brižljivu njegu. Ako je prije mogućnost odlaska u starački dom plašila, pa i vrijeđala umirovljenike, sada je situacija drugačija. Sve se odnosi na nove i poboljšane ustanove.

Privatni starački dom uvelike se razlikuje od javne ustanove. U njemu se ljudima pruža pažnja i ne moraju brinuti o izvrsnoj hrani i udobnosti. Na takvom mjestu postaje jasno da je ovo puno bolja opcija od skučenog stana. Prednosti privatne ustanove su da ovdje starije osobe dobivaju punu skrb iz zdravstvenih razloga, postoji sve što je potrebno za osobe s invaliditetom, osiguran je uravnotežen jelovnik i organizirana je zabava.

Ne čudi da je privatni starački dom isplativ posao. Takve su institucije visoko cijenjene, a istovremeno postoji manjak specijaliziranih organizacija. Unatoč potrebi da imate prilično impresivan početni kapital, troškovi se brzo isplate, a na ovom području praktički nema konkurenata. Zato vrijedi pokušati otvoriti takvu kuću, ali za to vam je potreban poslovni plan i kompetentan savjet stručnjaka.

Osnovna pitanja prije pokretanja posla

Svaki projekt zahtijeva izradu detaljnog i kvalitetnog poslovnog plana. Da biste ga sastavili, bilo bi korisno obratiti se stručnjacima, ali to možete učiniti sami. Da biste otvorili privatni starački dom, najprije trebate provesti istraživanje konkurencije. Na primjer, ako mali grad ili selo već ima takvu ustanovu, onda je otvaranje druge neisplativo. Ako govorimo o velikom gradu, tada je dovoljna provjera unutar jednog okruga.

Suvremeni tempo života oduzima sve više slobodnog vremena. Svatko ima starije rođake kojima je potrebna njega, pažnja i liječnička pomoć. Stoga je organiziranje staračkog doma kao posla vrlo isplativa i obećavajuća ideja. Ovaj posao je također atraktivan jer u Rusiji nema praktički nikakvu konkurenciju, što ga čini isplativim čak iu uvjetima ekonomske krize.

Otvaranje staračkog doma kao posla – odakle započeti?

U Rusiji je stav prema takvim ustanovama za starije ljude donekle pristran. Smatra se da slanje starih ljudi u takve ustanove nije humano. Ovo je duboka zabluda. Suvremeni privatni domovi za starije i nemoćne osobe odlikuju se visokom razinom udobnosti stanovanja, zanimljivom zabavom, kao i kvalitetnom prehranom i medicinskom skrbi. Kvalificirano osoblje uvijek će pomoći osobama s invaliditetom ili starijim osobama da dobiju odgovarajuću pažnju i njegu.

Relevantnost ovog posla

Svaka starija osoba u Ruskoj Federaciji može računati na kvalificiranu medicinsku skrb i pažljivu skrb. Relevantnost ovog posla je vrlo visoka: prvo, postoji niska konkurencija, a drugo, nema specifične veze s područjem. Takvu ustanovu možete otvoriti u bilo kojem gradu ili regiji. Stoga je privatni starački dom kao posao vrlo perspektivan projekt.

Poslovni plan staračkog doma

Da biste napravili isplativo ulaganje i otvorili takvu uslugu od nule, trebat će vam analiza tržišta i jasno planiranje. To će pomoći smanjiti financijske troškove, značajno smanjiti vremenske troškove i izbjeći probleme s trenutnim zakonodavstvom. Da biste to učinili, morat ćete razviti gotov poslovni plan za starački dom sa sljedećim točkama:

  1. Izgledi projekta u cjelini i potražnja na tržištu usluga.
  2. Analiza ciljne publike.
  3. Specifičnosti osnivanja.
  4. Ukupan broj stanovnika.
  5. Odabir soba i mjesta.
  6. Usluge.

Također, u poslovni plan treba uključiti financijsku klauzulu: početna ulaganja, sve vrste rizika i situacije više sile. Jasan izračun smanjit će novčane izdatke i značajno pomoći u otvaranju staračkog doma. Zatim biste trebali početi pripremati potrebne dokumente.

Upute za otvaranje

Ova će ustanova biti pod strogim nadzorom državnih vlasti i oporezivat će se. Stoga je potrebno ishoditi odgovarajuću dozvolu. Poduzetnik se mora registrirati kao pravna osoba. Također ćete morati dobiti liječničku dozvolu. Sljedeća faza bit će zapošljavanje osoblja: preduvjet je prisutnost medicinskog obrazovanja. Zaposlenici centra za brigu o starijim osobama moraju imati sljedeće kvalitete:

  • dobra volja,
  • pažljivost,
  • osjetljivost i strpljenje,
  • iskrenost i prijateljstvo.

Najbolja opcija bi bili ljudi s medicinskim obrazovanjem, kao i psiholozi. Dobro je tražiti preporuke s prethodnog posla. Zadatak osoblja je učiniti boravak starije osobe u ustanovi ugodnim.

Problemi s dizajnom

Zatim ćete morati riješiti probleme s prostorijama. Njegov izbor treba shvatiti krajnje ozbiljno, jer će broj potencijalnih stanovnika ovisiti o životnim uvjetima. Najbolja opcija bila bi bivši rekreacijski centar ili sanatorij. Dobro je ako se s prozora zgrade pruža prekrasan pogled na šumu, rijeku ili polje. Bilo bi lijepo da postoji menza s tri ili četiri obroka dnevno. Prisutnost medicinske ordinacije samo će povećati ocjenu ustanove, jer se stari ljudi često razbole i jednostavno im je potrebna njega.

Sada sobu treba opremiti opremom. Kako biste osigurali ugodnu zabavu za starije osobe, bolje je sve učiniti što udobnijim i stvoriti domaću atmosferu. Morat ćete kupiti:

  1. Kreveti s madracima. Dobar izbor bi bili kreveti s funkcijom promjene položaja. Kada je riječ o madracima, najbolje je razmisliti o onom sa zaštitom od dekubitusa.
  2. Kupaonice. Prvo pravilo je da moraju biti sigurni. Ovo je protuklizni pod, po mogućnosti izoliran. Bez oštrih kutova i lako kretanje.
  3. Rukohvati. Maksimalan broj rukohvata u cijelom pansionu osigurat će sigurnost i lakoću kretanja starijim gostima.
  4. Sustavi poziva osoblja. Preporučljivo je svaku sobu opremiti sličnim uređajima. To će vam omogućiti da odmah pozovete osoblje ako gostu treba pomoć.
  5. Lift. Ako je zgrada višekatnica, to je potrebno. Uostalom, mnogi stari ljudi nisu osobito pokretni, kao ni invalidi, koji se iznimno teško kreću.

Zanimljiv! Dostojan analog bio bi višesobni stan sa svim sadržajima koji može primiti nekoliko gostiju. Također ne bi škodilo imati u blizini ljekarnu koja radi 24 sata dnevno.

Pozitivni aspekti poslovanja

Otvaranje takve ustanove ima svoje prednosti. To uključuje:

  • prilično brz povrat projekta (od 1 godine);
  • minimalni rizici;
  • nizak postotak konkurencije;
  • velika potražnja za ovim uslugama.

Treba imati na umu da komercijalni projekt ove vrste zahtijeva značajna početna ulaganja. To uključuje najam prostora, kupnju i instaliranje opreme, komunalne troškove i plaće osoblja. Međutim, to vas ne sprječava da ostvarite neto dobit u prvim godinama poslovanja.

Moguće zamke

Glavna stvar u ovom poslu je ugled ustanove. Nitko ne bi poslao svoje starije roditelje ili bake i djedove u ustanovu na lošem glasu. Stoga je vrijedno učiniti sve kako bi boravak gostiju bio ugodan i siguran. To će osigurati pozitivne kritike, a time i veći priljev potencijalnih zakupaca. Kvalifikacije osoblja su od velike važnosti - nepristojan i ravnodušan zaposlenik će dati loš publicitet takvoj ustanovi.

Konačno

Posao u staračkom domu je isplativ posao. Razdoblje povrata uz pravilno planiranje je od 1 godine. Rizici su minimalni. Sve ovisi o cijeni usluga, kvalifikacijama osoblja, kao i udobnosti života starijih osoba, njihovoj njezi i prehrani. Iskren odnos prema gostima i lojalne cijene pomoći će da posao postane profitabilan i brzo ostvari profit.

hospicij Vladimir

U rubrici Dobrodošli na pitanje kako stoji hospicij, koje je postavio autor Vladimir Teplov, najbolji odgovor je Ne znam kako stoji, ali jest:

Hospicij (od engl.

hospicij) je zdravstvena ustanova u kojoj pacijenti s predviđenim nepovoljnim ishodom bolesti dobivaju dostojnu skrb i uslugu. Pacijenti u hospiciju okruženi su običnim "kućnim" stvarima, kojima rodbina i prijatelji mogu slobodno pristupiti. Medicinsko osoblje pruža palijativnu medicinsku skrb: pacijenti mogu dobiti kisik, lijekove protiv bolova, hranjenje na sondu itd.

Riječ "hospicij" došla je u engleski iz starofrancuskog ("hospicij"). Ondje je pak nastao od latinskih riječi hospes i hospitium ("gostoljubivost"). Ovaj izraz se koristi od 6. stoljeća nove ere. e. određena odmorišta za hodočasnike. Prvi hospiciji bili su obično

Riječ "hospicij" došla je u engleski iz starofrancuskog ("hospicij"). Ondje je pak nastao od latinskih riječi hospes i hospitium ("gostoljubivost"). Ovaj izraz se koristi od 6. stoljeća nove ere. e. određena odmorišta za hodočasnike. Prvi hospiciji obično su bili smješteni uz ceste uz glavne rute kršćanskih hodočasnika. To su u određenom smislu bile kuće milosrđa za umorne, iscrpljene ili bolesne putnike. No, hospiciji su pomogli i lokalnim stanovnicima. Iz engleskog je riječ došla u druge europske jezike u 19. stoljeću.

Kako otvoriti hospicij

Hospicij (od engleskog hospice) je zdravstvena ustanova u kojoj bolesnici s predvidljivim nepovoljnim ishodom bolesti dobivaju dostojnu skrb i uslugu. Pacijenti u hospiciju okruženi su običnim "kućnim" stvarima, kojima rodbina i prijatelji mogu slobodno pristupiti. Medicinsko osoblje pruža palijativnu medicinsku skrb: pacijenti mogu dobiti kisik, lijekove protiv bolova, hranjenje na sondu itd. Minimum liječnika i maksimum pomoćnog i nižeg medicinskog osoblja. Glavna svrha boravka u hospiciju je uljepšati posljednje dane života i ublažiti patnju. To je humano i, osim toga, isplativije od liječenja terminalnih pacijenata u jedinici intenzivne njege. U postsovjetskom prostoru ovaj problem nije riješen, jer još uvijek zahtijeva značajna ulaganja, dobivanje licence za rad s kontroliranim lijekovima itd.

Riječ " bolnica" došao u engleski iz starofrancuskog ( "hospicij") Ondje je pak nastao od latinskih riječi hospes i hospitium ("gostoljubivost"). Ovaj izraz se koristi od 6. stoljeća nove ere. određena odmorišta za hodočasnike. Iz engleskog je riječ došla u druge europske jezike u 19. stoljeću.

Temeljna načela koncepta hospicija

Hospicij pruža njegu terminalno bolesnim pacijentima u završnoj fazi bolesti. U zemljama ZND-a hospicijska skrb pruža se uglavnom pacijentima s rakom s jakim bolovima u posljednjoj fazi bolesti, što je potvrđeno medicinskim dokumentima.

Primarni objekt medicinske, socijalne i psihološke skrbi u hospiciju je bolesnik i njegova obitelj. Brigu o bolesnicima provodi posebno educirano medicinsko i uslužno osoblje, te rodbina bolesnika i pomoćnici volonteri koji su prošli prethodnu obuku u hospicijima.

Hospicij pruža izvanbolničku i bolničku njegu bolesnika. Ambulantnu skrb kod kuće pružaju timovi terenske službe hospicija („hospicij kod kuće”). Stacionarna skrb, ovisno o potrebama bolesnika i njegove obitelji, provodi se u 24-satnom, dnevnom ili noćnom bolničkom boravku.

U hospiciju se može primijeniti princip „otvorenosti dijagnoze“. O priopćavanju dijagnoze pacijentima odlučuje se individualno i samo u slučajevima kada pacijent na tome inzistira.

Cijeli niz medicinske, socijalne i psihološke pomoći bolesniku treba biti usmjeren na otklanjanje ili smanjenje boli i straha od smrti uz očuvanje njegove svijesti i intelektualnih sposobnosti u najvećoj mogućoj mjeri.

Svakom pacijentu u hospiciju treba osigurati fizičku i psihičku udobnost. Fizička udobnost postiže se stvaranjem uvjeta u bolnici koji su što bliži kućnim. Pružanje psihološke udobnosti provodi se na temelju načela individualnog pristupa svakom pacijentu, uzimajući u obzir njegovo stanje, duhovne, vjerske i socijalne potrebe.

Izvori financiranja hospicija su sredstva proračuna, sredstva dobrotvornih društava i dobrovoljni prilozi građana i organizacija.

Temeljna načela hospicijske djelatnosti

Usluge hospicija su besplatne. Ne možete platiti smrt, kao što ne možete platiti rođenje.

Hospicij je kuća života, a ne smrti.

Kontrola simptoma omogućuje vam kvalitativno poboljšanje života pacijenta.

Smrt je, kao i rođenje, prirodan proces. Ne može se žuriti niti usporavati. Hospicij je alternativa eutanaziji.

Hospicij je sustav cjelovite medicinske, psihološke i socijalne skrbi za pacijente.

Hospicij - škole i podrška rodbini i voljenima bolesnika.

Hospicij je svjetonazor humanizma.

Izgledi za razvoj palijativne skrbi za pacijente s rakom u Rusiji

Budući razvoj palijativne skrbi povezan je s potrebom rješavanja niza problema organizacijske, znanstvene, medicinske, socijalne i ekonomske prirode.

U prvoj fazi preporučljivo je koristiti postojeći ograničeni fond urbanih onkoloških bolnica, što će omogućiti, u kratkom vremenu i bez velikih financijskih troškova, stvaranje mreže odjela za palijativnu skrb kako bi se poboljšala kvaliteta života pacijenata u potreba. U drugoj fazi, uz postojeće odjele palijativne skrbi, krenut će se s izgradnjom hospicija. U trećoj fazi - (kako hospiciji budu pušteni u rad) - proširiti funkcije odjela palijativne skrbi na multidisciplinarne jedinice sustava palijativne medicine, u kojima će se nalaziti bolesnici s različitim oblicima kroničnih bolesti (neuroloških, endokrinoloških, pulmoloških i dr.) terminalnom stadiju razvoja dobit će potrebnu njegu, tj. bolesnika čije je specijalizirano liječenje već iscrpilo ​​svoje mogućnosti i/ili je nemoguće zbog težine općeg somatskog stanja bolesnika. Kao rezultat toga, sustav palijativne skrbi za pacijente s rakom stvoren u Rusiji može se koristiti kao model službe palijativne medicine, čija su osnova teritorijalni centri palijativne medicine.

2.1. Otvaranje hospicija. Pravilnik o hospiciju

Hospicij pruža pomoć pacijentima u središnjem dijelu grada.

Organizacija rada PMH-a provodi se u skladu s Pravilnikom o ovoj ustanovi, koji je odobrio Moskovski odjel za zdravstvo i koji je temeljni dokument za organizaciju rada hospicija u Moskvi, uključujući Prvi moskovski hospicij. U nastavku je potpuni tekst ove odredbe.

1. Opće odredbe

1.2. Hospicij je stvoren na način propisan regulatornim pravnim aktima grada Moskve.

1.3. Službenici i osoblje hospicija vode se u svojim aktivnostima zakonodavstvom Ruske Federacije i ovim Pravilnikom.

1.4. Hospicij je pravna osoba, ima samostalnu bilancu, tekuće i druge račune u bankama, okrugli pečat sa svojim nazivom, kutni štambilj s nazivom ustanove, te obrasce.

1.5. Hospicij djeluje sukladno Statutu i na temelju odobrenja dobivenog na propisani način.

1.6. Hospicij može biti klinička i obrazovna baza za medicinske obrazovne ustanove i istraživačke institute.

1.7. Hospicij djeluje kao tužitelj i tuženik na sudu, arbitraži i arbitražnim sudovima u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije.

1.8. Hospicij provodi državne mjere pripreme za mobilizaciju u skladu s važećim zakonodavstvom i propisima moskovske vlade.

1.9. Radi provedbe državne, socijalne, gospodarske i porezne politike hospicij je odgovoran za sigurnost dokumenata (upravnih, financijsko-ekonomskih, kadrovskih i dr.); osigurava prijenos dokumenata u državnu pohranu.

Hospicij pruža usluge stanovništvu dodijeljenog područja, koje broji do Kapacitet hospicija određen je brojem kreveta.

2.2. Odabir pacijenata za hospicij obavljaju liječnici hospicija na temelju:

– prisutnost karcinoma u terminalnoj fazi, potvrđena medicinskom dokumentacijom uputne ustanove;

– prisutnost sindroma boli koji se ne može osloboditi kod kuće;

– prisutnost socio-psiholoških indikacija (depresija, reaktivna stanja, konfliktne situacije kod kuće, nemogućnost skrbi za bolesnika).

2.3. Hospicij pruža izvanbolničku i stacionarnu skrb bolesnika, koja se, ovisno o potrebama bolesnika i njegove obitelji, može pružati u obliku međuoblika - dnevne bolnice, mobilne službe.

2.4. Pružanje psihološke udobnosti provodi se na temelju načela individualnog pristupa svakom pacijentu, uzimajući u obzir njegovo stanje, duhovne, vjerske i socijalne potrebe.

2.5. Medicinska skrb i kvalificirana skrb za pacijente u hospiciju pružaju se besplatno. Subvencije (plaćanja) od rodbine ili pacijenata su zabranjene.

2.6. Hospicij se ne bavi komercijalnim niti drugim aktivnostima koje su u suprotnosti s njegovom dobrotvornom prirodom i krše načelo jednakog pristupa ustanovi i jednakih mogućnosti medicinske i socijalne skrbi za sve neizlječive bolesnike.

2.7. Hospicij pruža medicinsku, socijalnu i pravnu zaštitu pacijenata prijavljenih u hospicij.

2.8. Hospicij pruža socijalnu zaštitu za osoblje hospicija.

2.9. Hospicij provodi organizacijski i metodološki rad na primarnom osposobljavanju osoblja: liječnika, bolničara, mlađeg medicinskog osoblja, volontera i osposobljavanja rodbine u vještinama njege bolesnika.

2.10. Strukturu i osoblje hospicija odobrava glavni liječnik hospicija, na temelju broja dodijeljenog kontingenta i opsega pružene medicinske i socijalne skrbi (u granicama fonda plaća).

2.11. Hospicij pruža organizacijsku, metodološku i praktičnu pomoć ustanovama i stručnjacima u pitanjima palijativnog liječenja, sudjeluje na sastancima i konferencijama o aktualnim pitanjima palijativnog liječenja.

2.12. Hospicij pruža:

– hitna medicinska pomoć;

– specijalizirana medicinska skrb;

– izbor i provođenje potrebne analgetske i simptomatske terapije;

– kvalificirana medicinska i socijalna pomoć pacijentima, pružanje psihoterapijske pomoći pacijentu i njegovoj rodbini;

– prehrana, uključujući dijetalnu, u skladu s medicinskim preporukama i željama bolesnika;

– organiziranje i provođenje suportivnog palijativnog liječenja neizlječivih bolesnika;

– organiziranje potrebne savjetodavne pomoći;

– provodi razvoj i uvođenje u praksu novih metoda palijativnog liječenja i skrbi za bolesnika;

– analizira učinkovitost medicinsko-socijalne djelatnosti hospicija;

– provodi poslove mobilizacijske pripreme i civilne obrane;

– obavlja rad i popravak imovine hospicija;

– vodi statističke i računovodstvene evidencije i daje izvješća o radu hospicija na propisani način.

3. Ciljevi hospicija

– formiranje novog oblika medicinsko-socijalne skrbi, utemeljenog na suosjećajnom i humanom odnosu javnosti i države prema problemima neizlječivih bolesnika od raka;

– povećanje dostupnosti stacionarne medicinske skrbi za neizlječivo bolesne pacijente i poboljšanje medicinske skrbi u kući;

– pružanje socio-psihološke pomoći bolesnicima i njihovoj rodbini, osposobljavanje rodbine u vještinama njege teško bolesnih bolesnika;

– osiguranje izbora i provedbe potrebne analgetske terapije;

– organiziranje potrebne savjetodavne pomoći.

3.2. U skladu s tim zadaćama hospiciju su povjereni:

– stvaranje službe dobrovoljnih asistenata koji besplatno njeguju pacijente kod kuće iu bolnici, obučavaju ih;

– komuniciranje s vjerskim organizacijama svih vjera radi obavljanja, po potrebi, vjerskih obreda tijekom boravka u bolnici iu kući;

– komunikacija i aktivan rad s dobrotvornim organizacijama, domaćim i stranim;

– komunikacija s drugim hospicijima, domaćim i stranim;

– komunikacija s tijelima socijalne zaštite;

– komunikacija s medijima.

4. Struktura hospicija

1. Prijemni odjel.

2. Bolnički kreveti.

3. Dnevna bolnica.

4. Terenska služba.

5. Administrativna i ekonomska služba.

6. Pomoćne službe (sterilizaciona soba, ljekarna, dezinfekcijska jedinica, praonica rublja, catering).

5. Imovina i financije hospicija

5.2. Izvor nastanka imovine i financijskih sredstava hospicija su:

– gradski proračun za zdravstvo;

– drugi izvori, u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije.

5.4. U ostvarivanju prava operativnog upravljanja imovinom hospicij je dužan:

– učinkovito koristiti imovinu;

– osigurati sigurnost i korištenje imovine isključivo za njezinu namjenu;

– spriječiti pogoršanje tehničkog stanja nekretnine. Ovaj se zahtjev ne odnosi na pogoršanje povezano sa standardnim trošenjem imovine tijekom rada;

– obavljati velike i tekuće popravke imovine;

– obračunati amortizaciju na dotrajali dio imovine.

5.5. Imovina hospicija koja mu je dodijeljena na temelju prava operativnog upravljanja može se zaplijeniti u cijelosti ili djelomično isključivo u sljedećim slučajevima:

– prilikom likvidacije ili reorganizacije hospicija;