Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 02.06.2019 yildagi 290n-sonli buyrug'i. Belgilangan me'yorlar asosida ish yuki me'yorlari, xodimlar soni standartlari va shifokorlar uchun boshqa ish standartlari hisoblanadi. I. Umumiy qoidalar

Panov Aleksey

Ambulator yordam ko'rsatadigan shifokorlarning bemorlarni ko'rishi uchun zarur bo'lgan vaqt standartlari nihoyat paydo bo'ldi.
Ular Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 06.02.2015 yildagi 290n-son buyrug'i bilan mustahkamlangan bo'lib, u 06.02.2015 yildan kuchga kiradi. 2015 yil 5 sentyabr.

Vaqt me'yorlari 2015 yil boshida e'lon qilingan ushbu buyruq loyihasiga nisbatan umuman o'zgarmadi.

Bu tasdiqlangan vaqt me'yorlari xodim (shifokor) va ish beruvchi (tibbiy tashkilot) tomonidan bajarilishi majburiy bo'lishini anglatadimi?

Tibbiy advokat sifatida men aytaman: "Yo'q"! Ular hozircha maslahat xarakteriga ega, mehnat munosabatlari taraflari uchun o'ziga xos ko'rsatma.

Chunki ular shifokorning mehnat shartnomasi shartlariga, uning ish tavsifiga, jamoa shartnomasiga va mehnat munosabatlarini tartibga soluvchi boshqa mahalliy normativ hujjatlarga, shu jumladan mehnat me'yorlariga kiritilgan bo'lsa, majburiy bo'ladi. Bundan tashqari, shifokor mehnat standartlaridagi o'zgarishlar to'g'risida kechiktirmasdan xabardor qilinishi kerak ikki oydan kamroq vaqt ichida. Bu Rossiya Federatsiyasi Mehnat kodeksining 162-moddasida belgilangan.

Shuningdek, farmoyishda tibbiy ko'rikdan o'tish vaqtining atigi 35 foizini tibbiy hujjatlarga, qolganini esa bemorga sarflash talabi ham diqqatga sazovordir. Va "yozish" deb ataladigan vaqt uchun aynan shu standartni ta'minlash uchun - ish beruvchining majburiyati.

Tibbiy huquqshunos sifatida men ushbu buyruqning paydo bo'lishini albatta mamnuniyat bilan qabul qilaman. Va nihoyat, sobiq Sovet Ittifoqi davrida birinchi marta mahalliy sog'liqni saqlash sohasida Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining me'yoriy hujjati paydo bo'ldi, u shifokorlar bemorlarni ko'rishi mumkin bo'lgan vaqt standartlarini o'rnatdi.

Bu Sog'liqni saqlash vaziri! va 2015 yil avgust oyida standart sanoat vaqt standartlari paydo bo'ldi.

Oradan biroz vaqt o‘tdi bir yarim yildan sal ko'proq tashabbus e'lon qilingan paytdan boshlab.

Bu haqda qanday fikrdasiz? Izohlar oynasida o'z fikringizni bildiring: shifokorlarga bemorlarni ko'rish vaqtini belgilash qanday foyda keltiradi?

BIR bemorning tuman pediatriga, hududiy terapevtga, umumiy amaliyot shifokoriga (oila-vrachlik vrachiga, vrachlik vrachiga) tashrif buyurishi bilan bog‘liq ishlarni bajarish vaqtining standart sanoat standartlarini tasdiqlash to‘g‘risida. FTALMOLOG VA AKUSTRIK-GINEKOLOG

Rossiya Federatsiyasi Mehnat va aholini ijtimoiy muhofaza qilish vazirligi bilan kelishilgan holda, bitta bemorning mahalliy pediatrga, mahalliy shifokorga, umumiy amaliyot shifokoriga (oila shifokori) tashrifi bilan bog'liq ishlarni bajarish vaqtining standart sanoat standartlari tasdiqlansin. , nevrolog, otorinolaringolog, oftalmolog va akusher-ginekolog.

Vazir
IN VA. SKVORTSOVA

TASDIQLANGAN
Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'i bilan
Rossiya Federatsiyasi
2015 yil 2 iyundagi N 290n

BIR bemorning tuman pediatriga, uchastka shifokoriga, umumiy amaliyot shifokoriga (oila shifokori), nevrologga, okrugga, stomatologga, stomatologga tashrif buyurishi bilan bog'liq ishlarni bajarish uchun standart sanoat vaqti standartlari. INEKOLOG

1. Bir bemorning mahalliy pediatr, mahalliy umumiy amaliyot shifokori, umumiy amaliyot shifokori (oilaviy shifokor), nevrolog, otorinolaringolog, oftalmolog va shifokorga tashrif buyurishi bilan bog'liq ishlarni bajarish uchun standart sanoat vaqt standartlari (keyingi o'rinlarda vaqt standartlari deb yuritiladi). akusher-ginekolog (keyingi o'rinlarda tibbiyot mutaxassisi deb yuritiladi) ambulatoriya sharoitida birlamchi tibbiy va birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatishda (tunu-tun tibbiy kuzatuv va davolanishni ta'minlamaydigan), shu jumladan tibbiy mutaxassis har bir uyda bitta bemorga tashrif buyuradi<*>.

2. Vaqt me'yorlari ambulatoriya sharoitida birlamchi tibbiy yordam va birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy-sanitariya yordamini ko'rsatuvchi tibbiyot tashkilotlari shifokorlari uchun ish yuki me'yorlarini, xodimlar soni me'yorlarini va boshqa mehnat me'yorlarini hisoblash uchun asos hisoblanadi.

3. Ambulatoriya sharoitida tibbiy yordam ko'rsatishda mehnat faoliyatini amalga oshirish uchun zarur bo'lgan kasallik tufayli bemorning shifokorga bir marta tashrif buyurish vaqti (shu jumladan tibbiy hujjatlarni tayyorlashga sarflangan vaqt):

a) mahalliy pediatr - 15 daqiqa;

b) mahalliy terapevt - 15 daqiqa;

v) umumiy amaliyot shifokori (oilaviy shifokor) - 18 daqiqa;

d) nevropatolog - 22 daqiqa;

e) otorinolaringolog - 16 daqiqa;

f) oftalmolog - 14 daqiqa;

g) akusher-ginekolog - 22 daqiqa.

4. Bir bemorning kasallik bilan bog'liq holda shifokorga takroriy tashrifi uchun vaqt me'yorlari bir bemorning kasallik tufayli shifokorga dastlabki tashrifi bilan bog'liq vaqt me'yorlarining 70 - 80 foizi miqdorida belgilanadi.

5. Mutaxassis shifokorning ishni oqilona tashkil etish, ish joylarini kompyuter va tashkiliy jihozlar bilan jihozlashni hisobga olgan holda tibbiy hujjatlarni tayyorlashga sarflagan vaqti bir bemorning tibbiy muassasaga tashrifi bilan bog'liq vaqt normalarining 35 foizidan ko'p bo'lmasligi kerak. ushbu vaqt standartlarining 3 va 6-bandlariga muvofiq kasallik bilan bog'liq mutaxassis shifokor.

6. Bir bemorning profilaktika maqsadida ixtisoslashgan shifokorga borishi uchun belgilangan vaqt me'yorlari tibbiy tashkilotda yoki shu bilan shug'ullanuvchi boshqa tashkilotda belgilangan kasallik tufayli mutaxassis shifokorga bir bemorning tashrif buyurishi bilan bog'liq vaqt me'yorlarining 60-70 foizi miqdorida belgilanadi. tibbiy faoliyat (bundan buyon matnda tibbiy tashkilot deb yuritiladi) ushbu vaqt standartlarining 3 va 6-bandlariga muvofiq.

7. Ambulatoriya sharoitida birlamchi tibbiy va birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy-sanitariya yordamini ko‘rsatuvchi tibbiyot tashkilotlarida 3 va 6-bandlarda ko‘rsatilgan vaqt me’yorlari yashash joyining zichligi hamda aholining yoshi va jinsi tarkibini hisobga olgan holda, shuningdek vaqt me'yorlarining tuzatish omillarini yig'ish orqali aholining kasallanish darajasi va tarkibini hisobga olish.

Quyidagi tuzatish omillari qo'llaniladi:

a) biriktirilgan aholining turar joy zichligi har kvadrat metrga 8 kishidan yuqori. km: -0,05;

b) biriktirilgan aholining turar joy zichligi har kvadrat metrga 8 kishidan kam. km (Uzoq Shimol va unga tenglashtirilgan hududlardan tashqari): +0,05;

c) aholining kasallanish darajasi Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ekti uchun o'rtacha qiymatdan 20% yuqori: +0,05;

d) aholining kasallanish darajasi Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ekti uchun o'rtacha qiymatdan 20% past: -0,05;

e) biriktirilgan aholi orasida mehnatga layoqatli yoshdan oshganlarning ulushi 30% dan yuqori: +0,05 (mahalliy pediatr uchun - 1 yoshgacha bo'lgan bolalarning 14 yoshgacha bo'lgan bolalar ulushi 8% dan yuqori: +0,05): );

f) biriktirilgan aholi orasida mehnatga layoqatli yoshdan oshganlarning ulushi 30% dan past: -0,05 (mahalliy pediatr uchun - 1 yoshgacha bo'lgan bolalarning 14 yoshgacha bo'lgan bolalar o'rtasidagi ulushi 8% dan past: -0,05); ).

    Ilova. Bir bemorning mahalliy pediatr, mahalliy umumiy amaliyot shifokori, umumiy amaliyot shifokori (oilaviy shifokor), nevrolog, otorinolaringolog, oftalmolog va akusher-ginekologga tashrif buyurishi bilan bog'liq ishlarni bajarish uchun zarur bo'lgan vaqt uchun standart sanoat standartlari.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2015 yil 2 iyundagi N 290n buyrug'i
"Bir bemorning mahalliy pediatr, mahalliy umumiy amaliyot shifokori, umumiy amaliyot shifokori (oilaviy shifokor), nevropatolog, otorinolaringolog, oftalmolog va akusher-ginekologga tashrif buyurishi bilan bog'liq ishlarni bajarish uchun zarur bo'lgan vaqt uchun standart sanoat standartlarini tasdiqlash to'g'risida"

Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2002 yil 11 noyabrdagi 804-sonli qarori bilan tasdiqlangan standart mehnat standartlarini ishlab chiqish va tasdiqlash qoidalarining 3-bandiga muvofiq (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami, 2002 yil, N 46, san'at). 4583-son) va Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2012 yil 28 dekabrdagi N buyrug'i bilan tasdiqlangan "Sog'liqni saqlash samaradorligini oshirishga qaratilgan ijtimoiy soha tarmoqlaridagi o'zgarishlar" chora-tadbirlar rejasining ("yo'l xaritalari") 19-bandi. 2599-r (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami, 2013 yil, N 2, 130-modda; N 45, 5863-modda; 2014 yil, N 19, 2468-modda), buyruq beraman:

Rossiya Federatsiyasi Mehnat va aholini ijtimoiy muhofaza qilish vazirligi bilan kelishilgan holda, bitta bemorning mahalliy pediatrga, mahalliy shifokorga, umumiy amaliyot shifokoriga (oila shifokori) tashrifi bilan bog'liq ishlarni bajarish vaqtining standart sanoat standartlari tasdiqlansin. , nevrolog, otorinolaringolog, oftalmolog va akusher-ginekolog.

IN VA. Skvortsova

Bemorning klinikada shifokorga tashrif buyurishi uchun vaqt standartlari o'rnatildi. Gap mahalliy shifokorlar (umumiy amaliyot shifokorlari, pediatrlar, oilaviy shifokorlar) va tibbiyot mutaxassislari (nevropatolog, otorinolaringolog, oftalmolog, akusher-ginekolog) haqida bormoqda.

Vaqt me'yorlari ambulatoriya sharoitida birlamchi tibbiy va birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatishda (tunu-tun tibbiy kuzatuv va davolanishni ta'minlamaydi), shu jumladan shifokor bemorni uyda bo'lganida qo'llaniladi.

Shunday qilib, bemorning kasallik tufayli bir marta tashrif buyurishi uchun mahalliy shifokor yoki pediatrga 15 daqiqa, oilaviy shifokorga - 18 daqiqa, oftalmologga - 14 daqiqa, otorinolaringologga - 16 daqiqa, nevrolog va akusher-ginekologga - 15 daqiqa vaqt ajratiladi. 22 daqiqa. Kasallik sababli takroriy tashriflar va profilaktik tashriflar uchun vaqt chegaralari biroz kamroq.

Tibbiy hujjatlarni tayyorlash tashrif uchun ajratilgan vaqtning 35% dan oshmasligi kerak.

Aholining yashash joyining zichligi va yosh-jinsiy tarkibiga, kasallanish darajasi va tuzilishiga qarab normalarga moslashtiruvchi omillar qo'llaniladi.

Belgilangan me'yorlar asosida ish yuki me'yorlari, xodimlar soni standartlari va shifokorlar uchun boshqa ish standartlari hisoblanadi.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2015 yil 2 iyundagi 290n-sonli "Bir bemorning mahalliy pediatrga, mahalliy terapevtga, umumiy amaliyot shifokoriga (oila) tashrifi bilan bog'liq ishlarni bajarish vaqtining standart sanoat standartlarini tasdiqlash to'g'risida" shifokor), nevrolog, otorinolaringolog, oftalmolog va akusher-ginekolog"


Ushbu buyruq rasmiy e'lon qilingan kundan boshlab 10 kun o'tgach kuchga kiradi


Yangi buyruq matnini Integratsiyalashgan tibbiy axborot tizimlari kompaniyasini rivojlantirish bo'yicha direktor o'rinbosari Aleksandr Gusev izohlaydi.

Ushbu buyruq bilan. Gap mahalliy shifokorlar (umumiy amaliyot shifokorlari, pediatrlar, oilaviy shifokorlar) va tibbiyot mutaxassislari (nevropatolog, otorinolaringolog, oftalmolog, akusher-ginekolog) haqida bormoqda. Vaqt me'yorlari ambulatoriya sharoitida birlamchi tibbiy va birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatishda, shuningdek, mutaxassis bemorga uyda tashrif buyurganida qo'llaniladi.

Sog'liqni saqlashni axborotlashtirish bilan shug'ullanadiganlar uchun ushbu hujjat birinchi navbatda № 5 band uchun qiziqarli bo'lib, unda:

« Mutaxassis shifokorning ishni oqilona tashkil etish, ish joylarini kompyuter va tashkiliy jihozlar bilan jihozlashni hisobga olgan holda tibbiy hujjatlarni tayyorlashga sarflagan vaqti bitta bemorning mutaxassisga tashrifi bilan bog'liq vaqt me'yorlarining 35% dan oshmasligi kerak. real vaqt standartlari 3 va 6-bandlariga muvofiq kasallik bilan bog'liq shifokor».

Hujjatning 3 va 6-bandlari turli holatlar uchun shifokorni qabul qilish muddati uchun normaning mutlaq ko'rsatkichlarini belgilaydi. Shunga ko'ra, agar biz tibbiy tashkilot (MO) xodimlarining ish joylari kompyuter uskunalari bilan jihozlanganligini boshlasak (nazariy jihatdan, buning natijasida mamlakatda o'rtacha kamida 50% ga erishilishi kerak). 2011-2012 yillarda "Asosiy axborotlashtirish" .) va ma'lum bir munitsipalitetda ishni tashkil etish oqilona amalga oshirilganligi (aks holda tekshirish va nazorat organlari qayerga qaraydi va nima uchun bunday munitsipalitetda bosh shifokor hali ham o'z lavozimini egallab turibdi va viloyat sog'liqni saqlash vaziri - uning) - keyin biz tibbiy hujjatlarni yuritish uchun ushbu standartlarni olamiz, agar ular to'g'ri avtomatlashtirilgan bo'lsa, tegishli elektron tibbiy yozuvlar (EMR) tizimida yaratilishi kerak:


Shunday qilib, biz tashrifning profilaktika maqsadida dastlabki, takroriy tekshiruv yoki tekshiruvdan o'tganda foydalanuvchi EHR bilan ishlash uchun sarflashi mumkin bo'lgan standart vaqtning chegara qiymatini aniqladik. Endi biz, hech bo'lmaganda, eng odatiy holatlarda, bizning foydalanuvchimiz ushbu vaqt ichida qanday harakatlarni bajarishi kerakligini tushunishimiz kerak.

Aniqrog'i, bizning tibbiy ma'lumot tizimimiz (MIS) bilan bizning foydalanuvchi - chunki bu vaqtni o'tkazish samaradorligi nafaqat (va rostini aytsam, unchalik ham emas) foydalanuvchi ishining sifati, balki dizayn sifati bilan ham belgilanadi. , MISning qulayligi, etukligi va unumdorligi. Agar foydalanuvchi ravon matn terish qobiliyatiga ega bo'lmasa yoki odatda kompyuter texnologiyasidan foydalanmasa, bu yomon. Ammo EHR boshqaruv tizimi foydalanuvchi tomonidan uzoq vaqt davomida eng ko'p talab qilinadigan harakatlarni amalga oshirsa, qiyin yoki noqulay bo'lsa, bundan ham yomoni.

Shu bilan birga, biz har bir bunday harakat - EHR hujjatini ochish, yozuv kiritish va h.k. - bu voqealarning ma'lum bir ketma-ketligi bo'lib, ularning har biri o'z navbatida vaqtni oladi: foydalanuvchining EHR boshqaruv tizimiga buyrug'i, natijalarni ekranda ko'rsatish, uni to'ldirish uchun hujjat ekran shaklini yaratish, foydalanuvchi ma'lumotlarini kiritish klaviatura orqali, MIS tomonidan ma'lumotlarni birlamchi format-mantiqiy nazorat qilish, MIS ma'lumotlar bazasida elektron yozuvni saqlash, tizim interfeysini yangilash va boshqalar. Ammo biz bunday tafsilot darajasida hisob-kitoblarni amalga oshirmaymiz, biz faqat quyidagi jadvalda keltirilgan EHR boshqaruv tizimi bilan foydalanuvchi o'zaro munosabatlarining eng tipik turlarini ko'rib chiqamiz.

Ushbu ro'yxat eng tipik holatlarni o'z ichiga oladi. Shuni ta'kidlash kerakki, bu belgilangan vaqt ichida to'ldirilishi kerak bo'lgan hujjatlarning to'liq ro'yxati emas. Siz zaharlanishni aniqladingizmi? - biz Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2000 yil 29 dekabrdagi 460-son buyrug'i bilan talab qilinadigan "Kimyoviy etiologiyaning o'tkir zaharlanishi to'g'risida xabarnoma" ni to'ldiramiz (shakl No 58-1 / u). Siz infektsiyani aniqladingizmi? - biz SSSR Sog'liqni saqlash vazirligining 10/04 yildagi 1030-son buyrug'ida nazarda tutilgan "Yuqumli kasallik, oziq-ovqat zaharlanishi, o'tkir kasbiy zaharlanish, emlashga g'ayrioddiy reaktsiya to'g'risida xabarnoma" ni to'ldiramiz (shakl № 058/u). /1980. STD yoki teri kasalligini topdingizmi? - "Yangi tashxis qo'yilgan bemorning xabarnomasi" (No 89/u-kv shakl) ni rasmiylashtirishingiz kerak, bu Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 08/12 yildagi 403-son buyrug'i bilan talab qilinadi. 2003 yil. - va hokazo. Nazariy jihatdan ham saqlanishi kerak bo'lgan kasalliklarning dispanser yozuvlarini unutmasligimiz kerak. Radiatsiya ta'sir qilish varaqini yangilang. Emlash nazorati. Umuman olganda, muntazam ravishda ambulatoriya qabulida shifokor tizimda to'ldirilishi kerak bo'lgan hujjatlar, jurnallar va boshqa yozuvlarning ta'sirchan ro'yxatiga ega - va bularning barchasi belgilangan vaqt ichida bajarilishi kerak.

Shu bilan birga, MISning juda muhim yordami tizimning o'zi bir qator majburiy shakllarni ishlab chiqishi mumkinligi bo'lishi mumkin. Masalan, agar biz to'liq huquqli EHRni saqlasak - xuddi shu "Ambulatoriya bemor sertifikati" (TAP) - MIS osongina o'z-o'zidan chiqarilishi mumkin, chunki Buning uchun zarur bo'lgan barcha ma'lumotlar tibbiy hujjatlarda. Nazariy jihatdan, uchrashuvda TAPni chop etishingiz shart emas, chunki bu qonun tomonidan aniq talab qilinmaydi. Yana bir misol, agar vaqtinchalik nogironlik yuzaga kelsa, shifokor (yoki ko'pincha qabulxonadagi hamshira, agar mavjud bo'lsa) MISdan to'ldirilgan "Mehnatga layoqatsizlik guvohnomasi" shaklini chop etishi kerak (Vazirlik vazirligining buyrug'i). Rossiya Federatsiyasining 2011 yil 29 iyundagi 624n-sonli Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish). Ammo tizim "Mehnatga layoqatsizlik varaqalarini ro'yxatga olish kitobi" ga (036/u-shakl) osongina yozuv kiritishi mumkin, nima uchun tibbiyot xodimlarini allaqachon kiritilgan ma'lumotlarni takrorlashga majburlash kerak? Shunday qilib, agar biz tibbiy hujjatlarni yuritishni hozirda mavjud bo'lgan barcha me'yoriy-huquqiy bazaga qat'iy rioya qilish nuqtai nazaridan qaraydigan bo'lsak, EHRni yuritish haqiqatan ham tibbiy qabulda to'ldirilishi kerak bo'lgan hujjatlar shakllari sonini kamaytirishi mumkin.

Bu shuni anglatadiki, 290n buyrug'i bilan ajratilgan vaqt ichida hujjatlar bilan ishlash biz ularni odatdagi qog'oz shaklida saqlaganimizdan ko'ra turli shakllar bilan kamroq harakatlarni talab qilishi mumkin. Boshqacha qilib aytganda - yoki biz hali ham tibbiy hujjatlar uchun ajratilgan to'liq vaqtni sarflaymiz, lekin shu bilan birga, biz bemorning shikoyatlari, ob'ektiv holati yoki berilgan tavsiyalarining batafsil tavsifi bo'yicha, masalan, batafsilroq qayd qilamiz. Yoki biz shifokorning umumiy ish vaqtini bemorga ko'proq e'tibor berish va u bilan muloqot qilish foydasiga tejaymiz. Bu erda haqiqatan ham yana bir muammo bor, ya'ni Sog'liqni saqlash vazirligining amaldagi ko'plab buyruqlarida tibbiy hujjatlarni elektron shaklda yuritish nazarda tutilmagan va shuning uchun ma'lum bir dilemma mavjud: EHRni yuritish qanchalik qonuniy? Lekin bu boshqa mavzu.

Albatta, mutlaqo bir xil texnikalar yo'q, chunki To'liq o'xshash bemorlar, ularning o'ziga xos kasalligi, hayot tarixi va har bir aniq vaziyatni tashkil etuvchi boshqa ko'plab omillar yo'q. Biroq, endi, ushbu tartibni va unda ko'rsatilgan aniq ko'rsatkichlarni hisobga olgan holda, biz EHRni to'liq saqlash uchun ma'lum bir vaziyatda qancha vaqtimiz borligini tushunishimiz mumkin. Va shunga asoslanib, foydalanuvchining har bir aniq harakati uchun vaqt standartlarini, ma'lum turdagi elektron tibbiy yozuvlarni va boshqalarni hisoblang. Aslida, bu juda yaxshi ko'rsatma bo'lib chiqadi. Biz mehnatga layoqatsizlik guvohnomasini berish funksiyasini rivojlantiryapmizmi yoki takomillashtiryapmizmi? Ajoyib - endi biz nafaqat Sog'liqni saqlash vazirligining 2011 yil 29 iyundagi 624n-sonli buyrug'ini diqqat bilan o'qib chiqishimiz kerak, balki barcha ishlarni, shu jumladan ekran shaklini yaratishni, Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan nazarda tutilgan barcha maydonlarni to'ldirishni ham hisobga olishimiz kerak. buyurtma berish, shuningdek, shaklni printer tepsisiga kiritish va chop etish - bizga ma'lum daqiqalar va soniyalardan ko'p emas. Bu MISning etukligi va sifatini baholash mezoni. O'rtacha tibbiyot xodimining haqiqatan ham ishlaydigan MISda buni qilishga vaqti bormi? Ha bo'lsa, bu yaxshi. Agar yo'q bo'lsa, endi nima uchun bu sodir bo'lganligi haqida o'ylash va muammoni hal qilish yo'llarini izlash uchun normativ sabab bor.

To'g'ri, bu muammoning sabablari ba'zan MISda emas, balki, masalan, majburiy tibbiy sug'urta to'lovlari uchun reestrlarni yaratish va topshirish qoidalarida, aloqa kanallarida, yangilash uchun pul yo'q apparatda. Va Sog'liqni saqlash vazirligining xuddi shu buyruqlarida, rostini aytganda, hujjatlarni elektron shaklda yuritish imkoniyatini me'yoriy ravishda o'rnatish yoki tayyorlashni soddalashtirish va tezlashtirish uchun ularning ba'zilari aniqlanishi va, ehtimol, qayta ko'rib chiqilishi kerak. hujjatlarning, ba'zi joylarda - va hatto maxsus shakl ma'nosiga ega bo'lmaganlarni bekor qilish. Lekin bu boshqa hikoya...

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2015 yil 2 iyundagi 290n-sonli "Sanoat standartlarini tasdiqlash to'g'risida" buyrug'i.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2015 yil 2 iyundagi N 290n buyrug'i
“Bir bemorning mahalliy pediatr, mahalliy umumiy amaliyot shifokori, umumiy amaliyot shifokori (oilaviy shifokor), nevropatolog, otorinolaringolog, oftalmolog va akusher-ginekologga tashrif buyurishi bilan bog‘liq ishlarni bajarish uchun zarur bo‘lgan vaqtning standart sanoat standartlarini tasdiqlash to‘g‘risida "

Bemorning klinikada shifokorga tashrif buyurishi uchun vaqt standartlari o'rnatildi. Gap mahalliy shifokorlar (umumiy amaliyot shifokorlari, pediatrlar, oilaviy shifokorlar) va tibbiyot mutaxassislari (nevropatolog, otorinolaringolog, oftalmolog, akusher-ginekolog) haqida bormoqda.

Vaqt me'yorlari ambulatoriya sharoitida birlamchi tibbiy va birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatishda (tunu-tun tibbiy kuzatuv va davolanishni ta'minlamaydi), shu jumladan shifokor bemorni uyda bo'lganida qo'llaniladi.

Shunday qilib, bemorning kasallik tufayli bir marta tashrif buyurishi uchun mahalliy shifokor yoki pediatrga 15 daqiqa, oilaviy shifokorga - 18 daqiqa, oftalmologga - 14 daqiqa, otorinolaringologga - 16 daqiqa, nevrolog va akusher-ginekologga - 15 daqiqa vaqt ajratiladi. 22 daqiqa. Kasallik sababli takroriy tashriflar va profilaktik tashriflar uchun vaqt chegaralari biroz kamroq.

Tibbiy hujjatlarni tayyorlash tashrif uchun ajratilgan vaqtning 35% dan oshmasligi kerak.

Aholining yashash joyining zichligi va yosh-jinsiy tarkibiga, kasallanish darajasi va tuzilishiga qarab normalarga moslashtiruvchi omillar qo'llaniladi.

Belgilangan me'yorlar asosida ish yuki me'yorlari, xodimlar soni standartlari va shifokorlar uchun boshqa ish standartlari hisoblanadi.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2015 yil 2 iyundagi 290n-sonli "Bir bemorning mahalliy pediatrga, mahalliy terapevtga, umumiy amaliyot shifokoriga (oila) tashrifi bilan bog'liq ishlarni bajarish vaqtining standart sanoat standartlarini tasdiqlash to'g'risida" shifokor), nevrolog, otorinolaringolog, oftalmolog va akusher-ginekolog"

Ushbu buyruq rasmiy e'lon qilingan kundan boshlab 10 kun o'tgach kuchga kiradi

290n buyrug'i "Ishchilarni maxsus kiyim, maxsus poyabzal va boshqa shaxsiy himoya vositalari bilan ta'minlashning tarmoqlararo qoidalari"

Qoidalar maxsus kiyim, maxsus poyabzal va boshqa shaxsiy himoya vositalarini sotib olish, berish, ulardan foydalanish, saqlash va parvarish qilish bo'yicha majburiy talablarni belgilaydi.
Mazkur Qoidalarning talablari yuridik va mulkchilik shakllaridan qat’i nazar, ish beruvchilar – yuridik va jismoniy shaxslarga nisbatan qo‘llaniladi.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2009 yil 1 iyundagi N 290n buyrug'i

Xodimlarni maxsus kiyim, maxsus poyabzal va boshqa shaxsiy himoya vositalari bilan ta’minlashning tarmoqlararo qoidalarini tasdiqlash

Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2004 yil 30 iyundagi 321-sonli qarori bilan tasdiqlangan Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligi to'g'risidagi Nizomning 5.2.70-bandiga muvofiq (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami, 2004 yil). , N 28, 2898-modda; 2005-yil, N 2, 162-modda; 2006-yil, 19-modda, 2080-modda; 2008-yil, 11-modda, 1036-modda; 15-modda, 1555-modda; 23-modda, 2713-modda; № 442-modda. ; 46-modda, 5337-modda; 48-modda, 5618-modda; 2009-yil, N 2, 244-modda; 3-modda, 378-modda; N 6, 738-modda; 12-modda, 1427-modda), buyrug‘ini beraman:

1. Xodimlarni maxsus kiyim, maxsus poyabzal va boshqa shaxsiy himoya vositalari bilan ta’minlashning tarmoqlararo qoidalari ilovaga muvofiq tasdiqlansin.

2. Quyidagilar o‘z kuchini yo‘qotgan deb topilsin:

Rossiya Mehnat vazirligining 1998 yil 18 dekabrdagi 51-sonli "Ishchilarni maxsus kiyim, maxsus poyabzal va boshqa shaxsiy himoya vositalari bilan ta'minlash qoidalarini tasdiqlash to'g'risida" gi qarori (Rossiya Adliya vazirligida 1999 yil 5 fevralda ro'yxatga olingan). 1700);

Rossiya Mehnat vazirligining 1999 yil 29 oktyabrdagi 39-sonli "Ishchilarni maxsus kiyim, maxsus poyabzal va boshqa shaxsiy himoya vositalari bilan ta'minlash qoidalariga o'zgartirish va qo'shimchalar kiritish to'g'risida" gi qarori (Rossiya Adliya vazirligida 23 noyabrda ro'yxatga olingan). , 1999 N 1984);

Rossiya Mehnat vazirligining 2004 yil 3 fevraldagi 7-sonli "Ishchilarni maxsus kiyim, maxsus poyabzal va boshqa shaxsiy himoya vositalari bilan ta'minlash qoidalariga o'zgartirish va qo'shimchalar kiritish to'g'risida" gi qarori (Rossiya Adliya vazirligida fevralda ro'yxatga olingan). 25, 2004 yil N 5583).

Vazir T.A. Golikova

Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2010 yil 27 yanvardagi N28n buyrug'i bilan ushbu arizaga o'zgartirishlar kiritildi, ular ushbu buyruq rasmiy e'lon qilingan kundan boshlab 10 kun o'tgach kuchga kiradi.

Tarmoqlararo qoidalar
ishchilarni maxsus kiyim, maxsus poyabzal va boshqa shaxsiy himoya vositalari bilan ta'minlash

I. Umumiy qoidalar

1. Xodimlarni maxsus kiyim, maxsus poyabzal va boshqa shaxsiy himoya vositalari bilan ta'minlashning tarmoqlararo qoidalari (keyingi o'rinlarda Qoidalar deb yuritiladi) maxsus kiyim, maxsus poyabzal va boshqa shaxsiy himoya vositalarini olish, berish, ulardan foydalanish, saqlash va parvarish qilish bo'yicha majburiy talablarni belgilaydi. uskunalar (keyingi o'rinlarda PPE deb yuritiladi).

2. Mazkur Qoidalarning talablari tashkiliy-huquqiy shakllari va mulkchilik shaklidan qat’i nazar, ish beruvchilar – yuridik va jismoniy shaxslarga nisbatan qo‘llaniladi.

3. Ushbu buyruqning maqsadlari uchun PPE zararli va (yoki) xavfli ishlab chiqarish omillarining ishchilarga ta'sirini oldini olish yoki kamaytirish, shuningdek ifloslanishdan himoya qilish uchun foydalaniladigan shaxsiy jihozlarni anglatadi.

4. Ish beruvchi zararli va (yoki) xavfli mehnat sharoitlari bo'lgan ishlarda, shuningdek maxsus haroratda bajariladigan ishlarda ishlaydigan ishchilarga belgilangan tartibda sertifikatlash yoki muvofiqlik deklaratsiyasidan o'tgan shaxsiy himoya vositalarini olish va berishni ta'minlashi shart. sharoitlar yoki ifloslanish bilan bog'liq.

Shaxsiy himoya vositalarini sotib olish ish beruvchining mablag'lari hisobidan amalga oshiriladi.

Ish beruvchi ijara shartnomasi bo'yicha vaqtincha foydalanish uchun shaxsiy himoya vositalarini sotib olishi mumkin.

Zararli va (yoki) xavfli mehnat sharoitlari bilan ishlaydigan, shuningdek maxsus harorat sharoitida yoki ifloslanish bilan bog'liq ishlarda ishlaydigan xodimlarga tegishli shaxsiy himoya vositalari bepul beriladi.

5. Xodimlarni, shu jumladan ijara shartnomasi bo'yicha vaqtincha foydalanish uchun ish beruvchi tomonidan sotib olingan shaxsiy himoya vositalari bilan ta'minlash maxsus kiyim, maxsus poyabzal va boshqa shaxsiy himoya vositalarini bepul berish uchun standart standartlarga muvofiq amalga oshiriladi (). Belgilangan tartibda sertifikatlash yoki muvofiqlik deklaratsiyasidan o'tgan va ish joylarini mehnat sharoitlari bo'yicha sertifikatlash natijalari bo'yicha belgilangan tartibda amalga oshiriladigan, bundan keyin standart standartlar deb ataladi.

6. Ish beruvchi boshlang'ich kasaba uyushma tashkiloti yoki mehnatkashlarning boshqa vakillik organining saylangan organining fikrini va uning moliyaviy-iqtisodiy holatini hisobga olgan holda, maxsus kiyim, maxsus poyabzal va maxsus poyabzallarni bepul berish standartlarini belgilashga haqli. xodimlarga standart standartlarga nisbatan ishchilarni ish joyidagi xavfli va xavfli sharoitlardan (yoki) xavfli omillardan, shuningdek, maxsus harorat sharoitlaridan yoki ifloslanishdan himoya qilishni yaxshilaydigan boshqa shaxsiy himoya vositalari.

Ushbu standartlar ish joylarini mehnat sharoitlari bo'yicha attestatsiyadan o'tkazish natijalariga ko'ra va tegishli kasaba uyushmasi yoki xodimlar tomonidan vakolat berilgan boshqa organning fikrini hisobga olgan holda ish beruvchining mahalliy normativ hujjatlari bilan tasdiqlanadi va jamoaviy va (yoki) mehnatga kiritilishi mumkin. standart standartlarni ko'rsatadigan shartnoma, unga nisbatan ishchilarni shaxsiy himoya vositalari bilan ta'minlash yaxshilanadi.

7. Ish beruvchi boshlang'ich kasaba uyushma tashkilotining saylangan organining yoki xodimlar tomonidan vakolat berilgan boshqa vakillik organining fikrini inobatga olgan holda, standart standartlarda nazarda tutilgan shaxsiy himoya vositalarining bir turini o'xshashiga almashtirishga haqli. xavfli va zararli ishlab chiqarish omillaridan ekvivalent himoyani ta'minlaydi.

8. Xodimlarga shaxsiy himoya vositalarini, shu jumladan chet elda ishlab chiqarilganlarni, shuningdek, ijara shartnomasi bo‘yicha ish beruvchi tomonidan vaqtincha foydalaniladigan maxsus kiyim-kechaklarni berishga faqat ular sertifikati yoki muvofiqlik sertifikati yoki muvofiqlik deklaratsiyasi mavjud bo‘lgan taqdirdagina ruxsat etiladi. va (yoki) amal qilish muddati o‘tgan, ruxsat etilmagan muvofiqlik sertifikati.

9. Ish beruvchi xodimlarning o'zlariga tegishli bo'lgan shaxsiy himoya vositalari to'g'risida xabardor qilinishini ta'minlashi shart. Mehnat shartnomasini tuzishda ish beruvchi xodimlarni ushbu Qoidalar bilan, shuningdek uning kasbi va lavozimiga mos keladigan shaxsiy himoya vositalarini berishning standart standartlari bilan tanishtirishi shart.

10. Xodim o'ziga belgilangan tartibda berilgan shaxsiy himoya vositalaridan to'g'ri foydalanishga majburdir.

11. Zararli va (yoki) xavfli mehnat sharoitlari bilan, shuningdek maxsus harorat sharoitlari bilan yoki ifloslanish bilan bog'liq bo'lgan ish bilan shug'ullanadigan xodimni Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq PPE bilan ta'minlamagan taqdirda, u huquqiga ega. mehnat majburiyatlarini bajarishdan bosh tortish, ish beruvchi esa xodimdan ularning bajarilishini talab qilishga haqli emas va shu sababli yuzaga kelgan ishlamay qolgan vaqtni to'lashga majburdir.

II. PPE berish va ulardan foydalanish tartibi

12. Xodimlarga beriladigan shaxsiy himoya vositalari ularning jinsi, bo'yi, o'lchamiga, shuningdek, ular bajaradigan ishlarning tabiati va shartlariga mos kelishi kerak.

13. Ish beruvchi belgilangan muddatlarda xodimlarga shaxsiy himoya vositalarining berilishini to'g'ri hisobga olishni va nazorat qilishni tashkil etishga majburdir.

Shaxsiy himoya vositalaridan foydalanish muddati xodimlarga haqiqiy berilgan kundan boshlab hisoblanadi.

Xodimlarga shaxsiy himoya vositalarini berish va ularning shaxsiy himoya vositalarini berish shakli ushbu Qoidalarning ilovasida keltirilgan shaxsiy hisob kartasiga shaxsiy himoya vositalarini berish uchun yozuv bilan qayd etiladi.

Ish beruvchi dasturiy ta'minotdan (axborot va tahliliy ma'lumotlar bazalari) foydalangan holda xodimlarga shaxsiy himoya vositalarini berish hisobini yuritish huquqiga ega. Ro'yxatga olish kartasining elektron shakli shaxsiy himoya vositalarini berish uchun shaxsiy ro'yxatga olish kartasining belgilangan shakliga mos kelishi kerak. Bundan tashqari, shaxsiy shaxsiy kartochkaning elektron ko'rinishida shaxsiy shaxsiy shaxsiy imzosi o'rniga xodimning shaxsiy imzosi ko'rsatilgan shaxsiy himoya vositalarini olish to'g'risidagi buxgalteriya hujjatining raqami va sanasi ko'rsatilgan.

14. Iqtisodiyotning barcha tarmoqlaridagi kesishgan kasblar va lavozimlardagi ishchilarga ish beruvchining tashkiliy-huquqiy shakllari va mulkchilik shakllaridan, shuningdek, ushbu kasblar va lavozimlarning mavjudligidan qat'i nazar, namunaviy standartlarga muvofiq shaxsiy himoya vositalari beriladi. standart standartlarga muvofiq.

15. Kasblari tegishli namunaviy me'yorlarda ko'rsatilgan prorablar, ustalar, yordamchilar va ishchi yordamchilari vazifalarini bajaruvchi ustalarga tegishli kasblar xodimlari bilan bir xil JKH beriladi.

16. Ishchilar, mutaxassislar va boshqa xodimlar uchun namunaviy standartlarda nazarda tutilgan shaxsiy himoya vositalari ko'rsatilgan ishchilarga, hatto o'z kasbi va lavozimi bo'yicha katta bo'lsa ham, ularga ushbu shaxsiy himoya vositalarini olish huquqini beradigan ishlarni bevosita bajarsalar beriladi.

17. Kasblarni birlashtirgan yoki doimiy ravishda qo'shma ishlarni bajaradigan, shu jumladan kompleks jamoalar tarkibida ishlaydigan ishchilarga asosiy kasbi bo'yicha ularga berilgan shaxsiy himoya vositalaridan tashqari, bajarilgan ishlarga qarab qo'shimcha ravishda beriladi. qo'shma kasb uchun tegishli standart standartlar (birlashtirilgan ish turi).

18. Vaqtinchalik boshqa ishga o‘tkazilgan xodimlar, shogirdlik shartnomasiga muvofiq kasbiy tayyorgarlikdan (qayta tayyorlashdan) o‘tayotgan xodimlar va boshqa shaxslar, boshlang‘ich, o‘rta va oliy kasb-hunar ta’limi ta’lim muassasalarining o‘quvchilari va talabalari amaliy mashg‘ulotlardan (ishlab chiqarish ta’limidan) o‘tayotganda, magistrlar. ishlab chiqarish ta'limiga, shuningdek ish beruvchining ishlab chiqarish faoliyatida ishtirok etuvchi yoki amaldagi qonun hujjatlariga muvofiq belgilangan faoliyat sohasida nazorat (nazorat) tadbirlarini amalga oshiruvchi boshqa shaxslarga shaxsiy himoya vositalari namunaviy standartlar va qoidalarga muvofiq muddatga beriladi. ushbu ishning (kasbiy tayyorgarlik, qayta tayyorlash, ishlab chiqarish amaliyoti, ishlab chiqarish ta'limi) yoki amalga oshirilishini nazorat qilish (nazorat qilish) choralari.

19. Signal jileti, xavfsizlik kamarlari, ushlab turuvchi kamar (xavfsizlik kamari), dielektrik galoşlar va qo'lqoplar, dielektrik gilamchalar, himoya ko'zoynaklari va qalqonlari, nafas olish a'zolari uchun aerozolga qarshi va anti-aerozolli filtrlovchi PPE kabi holatlarda. -gaz filtrlari, nafas olish a'zolari uchun izolyatsiyalovchi shaxsiy himoya vositalari, himoya dubulg'asi, balaclava, chivinli to'r, shlyapa, yelkalar, tirsaklar, o'z-o'zini qutqaruvchilar, naushniklar, shovqinga qarshi qo'shimchalar, yorug'lik filtrlari, tebranishga chidamli qo'lqoplar yoki qo'lqoplar va boshqalar. . tegishli standart standartlarda ko'rsatilmagan bo'lsa, ular ish joylarini mehnat sharoitlari bo'yicha attestatsiyadan o'tkazish natijalariga ko'ra, shuningdek bajarilgan ishlarning shartlari va xususiyatlarini hisobga olgan holda "kiyishgacha" eskirish muddati bilan xodimlarga berilishi mumkin.

Yuqoridagi shaxsiy himoya vositalari, shuningdek, ayrim turdagi ishlarni bajarishda davriy foydalanish uchun ish joylarini mehnat sharoitlari bo'yicha sertifikatlash natijalariga ko'ra beriladi (keyingi o'rinlarda navbatchi PPE deb yuritiladi). Shu bilan birga, shovqinga qarshi laynerlar, balaklavalar, shuningdek, nafas olish a'zolari uchun ko'p marta foydalanishga ruxsat bermaydigan va "navbatchi" sifatida chiqarilgan shaxsiy himoya vositalari bir martalik to'plam shaklida ish smenasidan oldin chiqariladi. ma'lum bir ish joyidagi xodimlar soniga mos keladigan miqdor.

20. Umumiy foydalanish uchun shaxsiy himoya vositalari navbatchi xodimlarga faqat ular mo'ljallangan ishning davomiyligi uchun beriladi.

Belgilangan shaxsiy himoya vositalari shaxsiy gigiena talablari va ishchilarning individual xususiyatlarini hisobga olgan holda ma'lum ish joylariga tayinlanadi va bir smenadan ikkinchisiga o'tkaziladi.

Bunday hollarda PPE ish beruvchi tomonidan ushbu ishlarni bajarish uchun vakolat berilgan tarkibiy bo'linmalar rahbarlarining mas'uliyati ostida beriladi.

21. Haroratning yillik mavsumiy o‘zgarishi natijasida yuzaga keladigan maxsus harorat sharoitida foydalanish uchun mo‘ljallangan shaxsiy himoya vositalari xodimlarga yilning tegishli davrining boshida beriladi va uning oxirida keyingi mavsumga qadar tashkiliy saqlash uchun ish beruvchiga topshiriladi.

Ushbu turdagi shaxsiy himoya vositalaridan foydalanish muddati ish beruvchi tomonidan boshlang'ich kasaba uyushma tashkilotining saylangan organining yoki ishchilarning boshqa vakillik organining fikrini va mahalliy iqlim sharoitlarini hisobga olgan holda belgilanadi.

Maxsus harorat sharoitida ishlatiladigan shaxsiy himoya vositalarini kiyish muddati ularni tashkiliy saqlash vaqtini o'z ichiga oladi.

22. Xodimlar tomonidan eskirish muddati o‘tgandan keyin qaytarilgan, lekin keyinchalik foydalanish uchun yaroqli bo‘lgan shaxsiy himoya vositalari unga g‘amxo‘rlik qilish (yuvish, tozalash, dezinfeksiya qilish, gazsizlantirish, zararsizlantirish, changdan tozalash, zararsizlantirish va ta’mirlash) choralari ko‘rilgandan keyin o‘z maqsadi bo‘yicha foydalaniladi. . Belgilangan shaxsiy himoya vositalarining keyingi foydalanish uchun yaroqliligi, uni parvarish qilish zarurati va chora-tadbirlar tarkibi, shuningdek, shaxsiy himoya vositalarining eskirish foizi ish beruvchi tomonidan vakolat berilgan mansabdor shaxs yoki mehnatni muhofaza qilish komissiyasi tomonidan belgilanadi. tashkilot (agar mavjud bo'lsa) va PPE berish uchun shaxsiy hisob kartasida qayd etiladi.

23. Ijaraga olingan PPE standart standartlarga muvofiq chiqariladi. Xodimga ish beruvchi tomonidan ijaraga olingan maxsus kiyim berilganda, xodimga shaxsiy shaxsiy himoya vositalari to'plami beriladi, buning uchun unga tegishli belgi qo'llaniladi. Ushbu to'plamni berish to'g'risidagi ma'lumotlar xodimning shaxsiy shaxsiy himoya vositalarini ro'yxatga olish va berish kartasiga kiritiladi.

24. Ish beruvchi ishchilardan amaliy ko'nikmalarni talab qiladigan (respiratorlar, gazniqoblar, o'z-o'zini qutqaruvchilar, xavfsizlik kamarlari, chivinli to'rlar, dubulg'alar va boshqalar) foydalanishni talab qiladigan shaxsiy himoya vositalarini berishda ish beruvchi ishchilarga ushbu texnikadan foydalanish qoidalari bo'yicha ko'rsatmalar berilishini ta'minlaydi. PPE, ularning ishlashi va xizmat ko'rsatish qobiliyatini tekshirishning eng oddiy usullarini, shuningdek, ulardan foydalanish bo'yicha treningni tashkil qiladi.

25. Belgilangan saqlash joylarida xodimlarga bog'liq bo'lmagan sabablarga ko'ra shaxsiy himoya vositalari yo'qolgan yoki shikastlangan taqdirda, ish beruvchi ularga boshqa xizmat ko'rsatishga yaroqli shaxsiy himoya vositalarini beradi. Ish beruvchi xodimga bog'liq bo'lmagan sabablarga ko'ra eskirish muddati tugagunga qadar yaroqsiz holga kelgan shaxsiy himoya vositalarini almashtirish yoki ta'mirlashni ta'minlaydi.

26. Ish beruvchi xodimlarning shaxsiy himoya vositalaridan foydalanishini ta'minlaydi.

Ishchilarga belgilangan tartibda ularga berilgan shaxsiy himoya vositalarisiz, shuningdek, noto'g'ri, ta'mirlanmagan yoki ifloslangan shaxsiy himoya vositalarisiz ishlarni bajarishga ruxsat etilmaydi.

27. Xodimlarga ish kunining oxirida ish beruvchining hududidan yoki ish beruvchi tomonidan yakka tartibdagi tadbirkor sifatida ish olib boriladigan hududdan tashqariga shaxsiy himoya vositalarini olib chiqish taqiqlanadi. Ba'zi hollarda, mehnat sharoitlari tufayli belgilangan tartibni bajarish mumkin bo'lmaganda (masalan, yog'och kesish, geologik ishlarda va boshqalar), shaxsiy himoya vositalari ishlamaydigan vaqtlarda xodimlar bilan qoladi.

28. Xodimlar ish beruvchini (yoki uning vakilini) PPEning ishlamay qolganligi (nosozligi) haqida xabardor qilishlari shart.

29. Milliy standartlarda belgilangan muddatlarga muvofiq, ish beruvchi ShKHni sinovdan o'tkazish va xizmatga yaroqliligini tekshirishni, shuningdek, himoya xususiyatlari kamaygan PPE qismlarini o'z vaqtida almashtirishni ta'minlaydi. Xizmatga yaroqliligini tekshirgandan so'ng, keyingi sinov vaqtini ko'rsatadigan PPEga belgi (shtamp, shtamp) qo'yiladi.

III. PPEni saqlash va parvarish qilishni tashkil etish tartibi

30. Ish beruvchi o'z hisobidan shaxsiy himoya vositalarini saqlash va saqlashni ta'minlashi, kimyoviy tozalash, yuvish, gazsizlantirish, zararsizlantirish, dezinfektsiyalash, zararsizlantirish, changdan tozalash, quritish, shuningdek ta'mirlash va almashtirishni o'z vaqtida bajarishi shart. PPE.

Ushbu maqsadlar uchun ish beruvchi xodimlarga ikki marta foydalanish muddati bilan 2 ta tegishli shaxsiy himoya vositalarini berish huquqiga ega.

31. Xodimlarga berilgan shaxsiy himoya vositalarini saqlash uchun ish beruvchi qurilish normalari va qoidalari talablariga muvofiq maxsus jihozlangan binolar (echinish xonalari) beradi.

32. Agar ish beruvchining kimyoviy tozalash, yuvish, ta'mirlash, gazsizlantirish, zararsizlantirish, zararsizlantirish va ShKMni changdan tozalash uchun texnik imkoniyatlari bo'lmasa, bu ishlar fuqarolik-huquqiy shartnoma bo'yicha ish beruvchi tomonidan jalb qilingan tashkilot tomonidan amalga oshiriladi.

33. Ish beruvchi (uning tarkibiy bo'linmalarida) mehnat sharoitlariga qarab, shaxsiy himoya vositalarini quritish, changdan tozalash, gazsizlantirish, zararsizlantirish va zararsizlantirish uchun quritgichlar, kameralar va qurilmalarni tashkil qiladi.

IV. Yakuniy qoidalar

34. Standart standartlarga muvofiq sertifikatlash yoki muvofiqlik deklaratsiyasidan o'tgan xodimlarga shaxsiy himoya vositalarini o'z vaqtida va to'liq berish, xodimlarning ulardan to'g'ri foydalanishi ustidan nazoratni tashkil etish, shuningdek, shaxsiy himoya vositalarini saqlash va saqlash uchun javobgarlik. ish beruvchi (uning vakili) bilan.

35. Ish beruvchining ushbu Qoidalarga rioya etilishi ustidan davlat nazorati va nazorati mehnat qonunchiligi va mehnat qonunchiligi normalarini o'z ichiga olgan boshqa me'yoriy-huquqiy hujjatlarga rioya etilishini nazorat qilish va nazorat qilish funksiyalarini amalga oshiruvchi federal ijroiya organi va uning hududiy organlari (davlat mehnati) tomonidan amalga oshiriladi. Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarida inspektsiyalar).

36. Ish beruvchilar (yuridik va jismoniy shaxslar) tomonidan quyi tashkilotlarda ushbu Qoidalarga rioya etilishini nazorat qilish Rossiya Federatsiyasi Mehnat kodeksining 353 va 370-moddalariga** muvofiq federal ijro etuvchi hokimiyat organlari, Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining ijro etuvchi organlari tomonidan amalga oshiriladi. Rossiya Federatsiyasi va mahalliy davlat hokimiyati organlari, shuningdek, kasbiy uyushmalar, ularning birlashmalari va ularning nazorati ostida texnik mehnat inspektorlari va mehnatni muhofaza qilish bo'yicha vakolatli (ishonchli) shaxslar.

* Ishlab chiqarishda foydalanish uchun terini zararli omillar ta'siridan individual himoya qilish uchun dermatologik vositalar Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2000 yil 21 dekabrdagi 988-sonli "Yangi terini davlat ro'yxatidan o'tkazish to'g'risida" gi qaroriga muvofiq Rospotrebnadzor tomonidan davlat ro'yxatidan o'tkazilishi kerak. oziq-ovqat mahsulotlari, materiallar va mahsulotlar" (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami 2001 yil, N 1 (2-qism), 124-modda; 2007 yil, № 10, 1244-modda) va 2001 yil 4 apreldagi 262-sonli "Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlarini davlat ro'yxatidan o'tkazish to'g'risida" odamlar uchun potentsial xavf tug'diradigan mahsulotlarning ayrim turlari, shuningdek Rossiya Federatsiyasi hududiga birinchi marta import qilinadigan mahsulotlarning ayrim turlari» (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami 2001 yil, № 17, 1711-modda). .

** Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami, 2002 yil, No 1 (1-qism), Art. 3; 2004 yil, N35, modda. 3607; 2006 yil, N 27, modda. 2878.

Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2010 yil 27 yanvardagi 28n-son buyrug'i bilan ushbu ilovaga o'zgartirishlar kiritildi, ular ushbu buyruq rasmiy e'lon qilingan kundan boshlab 10 kun o'tgach kuchga kiradi.

Ilova

ta'minlash bo'yicha tarmoqlararo qoidalarga
maxsus kiyimli ishchilar, maxsus
poyabzal va boshqa shaxsiy jihozlar
himoya qilish

Shaxsiy kartaning old tomoni

Shaxsiy karta N ___
shaxsiy himoya vositalarini berishni hisobga olish

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 290n-sonli ambulatoriya qabul qilish vaqti standartlari to'g'risidagi buyrug'i.

ROSSIYA FEDERATSIYASI SOG'LIQNI SAQLASH VAZIRLIGI

STANDART SANOAT STANDARTLARINI TASDIQLASH HAQIDA
TASHRIF BILAN ISHLARNI BAJARISH VAQTI
TUMAN PEDIATRINING BITTA Bemori, TERAPEVT
TUMAN, UMUMIY vrach (oila shifokori),
NEVROLOG, OTORINOLARINGOLOG,
OFTALMOLOG VA AKUSTRIK-GINEKOLOG

Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2002 yil 11 noyabrdagi 804-sonli qarori bilan tasdiqlangan standart mehnat standartlarini ishlab chiqish va tasdiqlash qoidalarining 3-bandiga muvofiq (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami, 2002 yil, N 46, san'at). 4583-son) va Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2012 yil 28 dekabrdagi N buyrug'i bilan tasdiqlangan "Sog'liqni saqlash samaradorligini oshirishga qaratilgan ijtimoiy soha tarmoqlaridagi o'zgarishlar" chora-tadbirlar rejasining ("yo'l xaritalari") 19-bandi. 2599-r (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami, 2013 yil, N 2, 130-modda; N 45, 5863-modda; 2014 yil, N 19, 2468-modda), buyruq beraman:
Rossiya Federatsiyasi Mehnat va aholini ijtimoiy muhofaza qilish vazirligi bilan kelishilgan holda, bitta bemorning mahalliy pediatrga, mahalliy shifokorga, umumiy amaliyot shifokoriga (oila shifokori) tashrifi bilan bog'liq ishlarni bajarish vaqtining standart sanoat standartlari tasdiqlansin. , nevrolog, otorinolaringolog, oftalmolog va akusher-ginekolog.

Tasdiqlangan
Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'i bilan
Rossiya Federatsiyasi
2015 yil 2 iyundagi N 290n

STANDART SANOAT STANDARTLARI
TASHRIF BILAN ISHLARNI BAJARISH VAQTI
TUMAN PEDIATRINING BITTA Bemori, TERAPEVT
TUMAN, UMUMIY vrach (oila shifokori),
NEVROLOG, OTORINOLARINGOLOG,
OFTALMOLOG VA AKUSTRIK-GINEKOLOG

1. Bir bemorning mahalliy pediatr, mahalliy umumiy amaliyot shifokori, umumiy amaliyot shifokori (oilaviy shifokor), nevrolog, otorinolaringolog, oftalmolog va shifokorga tashrif buyurishi bilan bog'liq ishlarni bajarish uchun standart sanoat vaqt standartlari (keyingi o'rinlarda vaqt standartlari deb yuritiladi). akusher-ginekolog (keyingi o'rinlarda tibbiyot mutaxassisi deb yuritiladi) ambulatoriya sharoitida birlamchi tibbiy va birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatishda (tunu-tun tibbiy kuzatuv va davolanishni ta'minlamaydigan), shu jumladan tibbiy mutaxassis har bir uyda bitta bemorga tashrif buyuradi.
———————————
"Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 32-moddasi 3-qismining 2-bandi (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami, 2011 yil, N 48, 2-modda). 6724-modda; 2012-yil, 26-modda, 3442-modda, 3446-modda; 2013-yil, 27-modda, 3459-modda; 3477-modda; 30-modda, 4038-modda; 39-modda, 4883-modda; 48-modda, 6525-modda; 6951-modda; 2014 yil, 23-modda, 2930-modda; 30-modda, 4106-modda, 4244, 4247, 4257-modda; 43-modda, 5798-modda; 49-modda, 6927-modda, 6928-modda; 2015-yil, 21-modda. 85; N 10, 1425-modda; N 14, 2018-modda).

2. Vaqt me'yorlari ambulatoriya sharoitida birlamchi tibbiy yordam va birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy-sanitariya yordamini ko'rsatuvchi tibbiyot tashkilotlari shifokorlari uchun ish yuki me'yorlarini, xodimlar soni me'yorlarini va boshqa mehnat me'yorlarini hisoblash uchun asos hisoblanadi.
3. Ambulatoriya sharoitida tibbiy yordam ko'rsatishda mehnat faoliyatini amalga oshirish uchun zarur bo'lgan kasallik tufayli bemorning shifokorga bir marta tashrif buyurish vaqti (shu jumladan tibbiy hujjatlarni tayyorlashga sarflangan vaqt):
a) mahalliy pediatr - 15 daqiqa;
b) mahalliy terapevt - 15 daqiqa;
v) umumiy amaliyot shifokori (oilaviy shifokor) - 18 daqiqa;
d) nevropatolog - 22 daqiqa;
e) otorinolaringolog - 16 daqiqa;
f) oftalmolog - 14 daqiqa;
g) akusher-ginekolog - 22 daqiqa.
4. Bir bemorning kasallik bilan bog'liq holda shifokorga takroriy tashrifi uchun vaqt me'yorlari bir bemorning kasallik tufayli shifokorga dastlabki tashrifi bilan bog'liq vaqt me'yorlarining 70 - 80 foizi miqdorida belgilanadi.
5. Mutaxassis shifokorning ishni oqilona tashkil etish, ish joylarini kompyuter va tashkiliy jihozlar bilan jihozlashni hisobga olgan holda tibbiy hujjatlarni tayyorlashga sarflagan vaqti bir bemorning tibbiy muassasaga tashrifi bilan bog'liq vaqt normalarining 35 foizidan ko'p bo'lmasligi kerak. ushbu vaqt standartlarining 3 va 6-bandlariga muvofiq kasallik bilan bog'liq mutaxassis shifokor.
6. Bir bemorning profilaktika maqsadida ixtisoslashgan shifokorga borishi uchun vaqt me'yorlari tibbiy tashkilotda yoki boshqa tashkilotda belgilangan kasallik tufayli mutaxassis shifokorga bir bemorning tashrifi bilan bog'liq vaqt me'yorlarining 60-70 foizi miqdorida belgilanadi. tibbiy faoliyat (bundan buyon matnda tibbiy tashkilot deb yuritiladi) ushbu vaqt standartlarining 3 va 6-bandlariga muvofiq.
7. Ambulatoriya sharoitida birlamchi tibbiy va birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy-sanitariya yordamini ko‘rsatuvchi tibbiyot tashkilotlarida 3 va 6-bandlarda ko‘rsatilgan vaqt me’yorlari yashash joyining zichligi hamda aholining yoshi va jinsi tarkibini hisobga olgan holda, shuningdek vaqt me'yorlarining tuzatish omillarini yig'ish orqali aholining kasallanish darajasi va tarkibini hisobga olish.
Quyidagi tuzatish omillari qo'llaniladi:
a) biriktirilgan aholining turar joy zichligi har kvadrat metrga 8 kishidan yuqori. km: -0,05;
b) biriktirilgan aholining turar joy zichligi har kvadrat metrga 8 kishidan kam. km (Uzoq Shimol va unga tenglashtirilgan hududlardan tashqari): +0,05;
c) aholining kasallanish darajasi Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ekti uchun o'rtacha qiymatdan 20% yuqori: +0,05;
d) aholining kasallanish darajasi Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ekti uchun o'rtacha qiymatdan 20% past: -0,05;
e) biriktirilgan aholi orasida mehnatga layoqatli yoshdan oshganlarning ulushi 30% dan yuqori: +0,05 (mahalliy pediatr uchun - 1 yoshgacha bo'lgan bolalarning 14 yoshgacha bo'lgan bolalar ulushi 8% dan yuqori: +0,05): );
f) biriktirilgan aholi orasida mehnatga layoqatli yoshdan oshganlarning ulushi 30% dan past: -0,05 (mahalliy pediatr uchun - 1 yoshgacha bo'lgan bolalarning 14 yoshgacha bo'lgan bolalar ulushi 8% dan past: -0,05): ).